Hepatotoxicity مادوں کی نمائش کا ایک ردعمل ہے جو جگر کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ بعض کیمیکلز، الکحل اور منشیات کی نمائش ہیپاٹوٹوکسک ردعمل کا سبب بن سکتی ہے جو جگر کے خلیوں کو نقصان پہنچاتی ہے، جسے ہیپاٹوٹوکسٹی کے نام سے جانا جاتا ہے۔ ذیل میں ہیپاٹوٹوکسٹی کے خطرے کو کم کرنے کے لیے ان دوائیوں کی اقسام کے بارے میں مزید جانیں جن میں ہیپاٹوٹوکسٹی کا سبب بننے کا خطرہ ہوتا ہے اور ان کے انتظام کے لیے۔
ادویات کی اقسام جو ہیپاٹوٹوکسک ہیں۔
ذیل میں کچھ ہیپاٹوٹوکسک دوائیں ہیں جو جگر کو نقصان پہنچا سکتی ہیں۔
1. ایسیٹامنفین
پیراسیٹامول کا غلط استعمال ہیپاٹوٹوکسک ہوسکتا ہے جو جگر کو نقصان پہنچانے کی صلاحیت رکھتا ہے۔
اسیٹامائنوفن ) دوا کی وہ قسم ہے جو آپ کو کاؤنٹر سے زیادہ سردی، بخار اور درد کی دوائیوں میں ملے گی۔ "نان ایسپرین" کے لیبل والی کچھ درد کی دوائیوں میں عام طور پر شامل ہوتے ہیں:
اسیٹامائنوفن اہم جزو کے طور پر. پیراسیٹامول ایک مثال ہے۔ اس دوا کو جگر کی بیماری والے لوگوں کے لیے بھی استعمال کرنے کے لیے محفوظ کے طور پر درجہ بندی کیا گیا ہے۔ تاہم، بہت زیادہ استعمال کرنا اور ڈاکٹر کی نگرانی کے بغیر اسے مسلسل زیادہ مقدار میں استعمال کرنا جگر کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ صحت مند لوگوں کو ہیپاٹوٹوکسٹی کے خطرے کی وجہ سے 3-5 دن سے زیادہ عرصے تک 3,000 ملی گرام فی دن، یا 1000 ملی گرام فی خوراک سے زیادہ ایسٹامنفین لینے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔
2. سٹیٹنز
Statins ایک قسم کی دوا ہے جو خون میں کولیسٹرول کو کم کرتی ہے۔ عام طور پر، جن لوگوں کو کولیسٹرول زیادہ ہوتا ہے انہیں یہ دوا تجویز کی جاتی ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ خون میں خراب کولیسٹرول کی سطح مختلف دائمی بیماریوں جیسے ہارٹ اٹیک اور فالج کا باعث بن سکتی ہے۔ اسٹیٹن کی دوائیں، جیسے اٹورواسٹیٹن اور سمواسٹیٹن، کو دواؤں کے طور پر درجہ بندی کیا جاتا ہے۔
Idiosyncratic منشیات کی حوصلہ افزائی جگر کی چوٹ (DILI) جو جگر کے خلیوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ تاہم، ڈاکٹر اب بھی یہ دوا دیں گے اگر فراہم کردہ فوائد کو پیدا ہونے والے خطرات سے زیادہ سمجھا جائے۔
3. Amiodarone
Amiodarone ایک قسم کی قلبی دوا ہے جو بعض قسم کے سنگین دل کی تال کی خرابی جیسے ٹکی کارڈیا کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ امیوڈیرون اور دیگر قسم کی اینٹی اریتھمک دوائیں، جیسا کہ کوئنڈائن بھی ہیپاٹوٹوکسک ہیں، جو جگر کو نقصان پہنچاتی ہیں۔ آپ یہ دوا صرف اس صورت میں لے سکتے ہیں جب آپ کا ڈاکٹر اسے تجویز کرے، تاکہ جگر پر مضر اثرات کو روکا جا سکے۔
4. اینٹی بائیوٹکس
مدافعتی ہونے کے ساتھ ساتھ لاپرواہی سے اینٹی بائیوٹکس لینے سے جگر کو نقصان پہنچنے کا خطرہ بھی ہوتا ہے۔اینٹی بائیوٹک بیکٹیریا کی وجہ سے ہونے والے انفیکشن کے علاج کے لیے مفید ہے۔ بدقسمتی سے، لوگوں کی لاعلمی اور ان دوائیوں تک آسان رسائی کی وجہ سے اینٹی بایوٹک کو اکثر ان بیماریوں کے علاج کے لیے غلط استعمال کیا جاتا ہے جو وائرس کی وجہ سے ہو سکتی ہیں۔ اینٹی بائیوٹکس بیکٹیریا کو مارنے اور ان کی افزائش کو روکنے کے لیے مفید ہیں۔ مدافعتی ہونے کے علاوہ، لاپرواہی سے اینٹی بائیوٹکس لینے سے جگر کو نقصان پہنچنے کا خطرہ بھی ہوتا ہے جس کی وجہ ہیپاٹوٹوکسٹی ہے۔ اینٹی بائیوٹکس کی وہ اقسام جو جگر کو نقصان پہنچا سکتی ہیں ان میں اموکسیلن-کلاولینیٹ، اریتھرومائسن، مائنوسائکلائن، اور نائٹروفورانٹائن شامل ہیں۔ تاہم، اگر آپ اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کرنے کے بعد یہ دوائیں لیتے ہیں تو آپ کو پریشان ہونے کی ضرورت نہیں ہے۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ نے اپنے تمام صحت کے مسائل کو ڈاکٹر تک پہنچا دیا ہے، خاص طور پر اگر جگر کے ساتھ کوئی مسئلہ ہو۔
5. غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs)
NSAIDs درد کم کرنے والی دوائیوں کی سب سے عام قسم ہے۔ اس قسم کی دوائی عام طور پر سر درد، موچ اور گٹھیا کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ NSAIDs کی کئی اقسام، جیسے ibuprofen، nimesulide، sulindac، اور diclofenac بھی ہیپاٹوٹوکسک ہیں اگر لاپرواہی سے لیا جائے۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ اس دوا کو ان صحت کے مسائل کے مطابق لیتے ہیں جن کا آپ سامنا کر رہے ہیں۔
6. اینٹی فنگل ادویات
اینٹی فنگل دوائیں دوائیوں کا ایک گروپ ہے جو فنگل انفیکشن کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے، داد سے لے کر گردن توڑ بخار تک۔ میں تحقیق
بین الاقوامی جرنل آف مالیکیولر سائنسز کہا کہ، اینٹی فنگل دوائیں زبانی طور پر لی جاتی ہیں، جیسے کیٹوکونازول اور دیگر ایزول گروپس، اکثر ہیپاٹوٹوکسٹی، عرف جگر کو پہنچنے والے نقصان کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک ہوتے ہیں۔
7. Antineoplastic ادویات
اینٹینیوپلاسٹک دوائیں ایسی دوائیں ہیں جو نیوپلاسم (ٹیومر) کی نشوونما کو روک سکتی ہیں، روک سکتی ہیں اور روک سکتی ہیں۔ ایک جائزہ جس کا عنوان ہے۔
اینٹینیوپلاسٹک ایجنٹ 2021 میں بتایا گیا کہ اس قسم کی اینٹی کینسر دوائی ہیپاٹوٹوکسٹی کے خطرے کو بڑھانے کے لیے جانا جاتا ہے۔ زیر غور دوائیوں میں فلوکسوریڈائن، فلوٹامائیڈ، تھیوگوانین اور تیموکسفین شامل ہیں۔
8. سپلیمنٹس اور جڑی بوٹیاں
محدود طبی آزمائشوں کی وجہ سے جڑی بوٹیوں کے علاج میں بھی ہیپاٹوٹوکسٹی زیادہ ہوتی ہے۔ عام طور پر، اس کی وجہ یہ ہے کہ ٹرائلز کافی نہیں ہیں لیکن بڑے پیمانے پر استعمال کیے گئے ہیں۔ اس کے علاوہ، سپلیمنٹس اور جڑی بوٹیوں کی پروسیسنگ اور تقسیم میں بھی آلودگی کا امکان ہوتا ہے جو جسم کے لیے زہریلا ہوتا ہے۔ کچھ سپلیمنٹس اور جڑی بوٹیاں جو آپ کے جگر کے نقصان کے خطرے کو بڑھاتی ہیں ان میں شامل ہیں:
- chaparral
- کمپریشن چائے
- کاوا
- کاپی کریں۔
- یوہیمبے
- جڑی بوٹیوں سے وزن میں کمی کی مصنوعات
- اضافی وٹامن اے اور آئرن
9. دیگر ادویات
سے تعلق رکھنے والی ادویات
idiosyncratic منشیات کی حوصلہ افزائی جگر کی چوٹ (DILI) یا دوائیں جو ہیپاٹوٹوکسک ہیں وہ صحت کے مختلف مسائل کے علاج کے لیے مارکیٹ میں کافی ہیں۔ اوپر دی گئی 8 قسم کی ہیپاٹوٹوکسک ادویات کے علاوہ، درج ذیل ادویات میں سے کچھ جگر کے خلیوں کو نقصان پہنچانے یا ہیپاٹوٹوکسکیت کو بھی متحرک کر سکتی ہیں:
- اسپرین
- نیاسین
- سٹیرائڈز
- گاؤٹ یا گاؤٹ ادویات، جیسے ایلوپورینول
- ایچ آئی وی انفیکشن کی دوا
- گٹھیا کی دوائیں، جیسے میتھو ٹریکسٹیٹ اور ایزاٹیوپرائن
- ہائپوگلیسیمک دوائیں، جیسے روزگلیٹازون اور پیوگلیٹازون
تاہم، یہ ایک بار پھر نوٹ کرنا چاہیے، کہ بنیادی طور پر ہر دوائی کے ضمنی اثرات ہوتے ہیں جو جگر یا دوسرے ضمنی اثرات کو متاثر کر سکتے ہیں، ہلکے سے شدید تک۔ تاہم، اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ یہ دوائیں محفوظ اور خطرناک نہیں ہیں۔ مندرجہ بالا ادویات کو لاپرواہی سے لینے سے پہلے، آپ کو ڈاکٹر سے مشورہ کرنے کی ضرورت ہے۔ اس طرح، فوائد ضمنی اثرات سے زیادہ ہو سکتے ہیں۔ [[متعلقہ مضمون]]
ہیپاٹوٹوکسک ادویات جگر کے کام کو کیسے متاثر کرتی ہیں؟
جگر جسم کا ایک اہم عضو ہے جو میٹابولک عمل میں کردار ادا کرتا ہے۔ جگر کا ایک کام جسم میں داخل ہونے والے تمام مادوں کو فلٹر کرنا ہے۔ ایک مضمون جس کا عنوان ہے۔
جگر کیسے کام کرتا ہے؟ نے وضاحت کی کہ میٹابولزم کے عمل میں نظام انہضام سے مختلف مادے (بشمول غذائی اجزاء، ادویات اور زہریلے مادے) خون کے ذریعے جگر تک لے جاتے ہیں۔ جگر میں، ان تمام مادوں کو پراسیس کیا جائے گا، ذخیرہ کیا جائے گا، تبدیل کیا جائے گا، اور خون میں واپس منتقل کیا جائے گا یا آنتوں میں خارج کیا جائے گا تاکہ اس کے ساتھ مل کر خارج کیا جا سکے۔ مفید مادوں کو جسم کے لیے خون کے دھارے میں واپس چھوڑ دیا جائے گا، جبکہ نقصان دہ مادوں کو نکال دیا جائے گا۔ خون کی پروسیسنگ کا کام کرتے ہوئے، زہر بن جائے گا. اگر یہ لمبے عرصے تک رہتا ہے، تو یہ حالت جگر میں داغ کے ٹشو پیدا کر سکتی ہے تاکہ جگر کی سروسس کا خطرہ ہو۔ دوا کو اس طرح ڈیزائن کیا گیا ہے کہ استعمال کے لیے محفوظ ہو، بشمول جگر کو نقصان نہ پہنچانا۔ بعض اوقات جو دوائیں محفوظ ثابت ہوتی ہیں وہ کچھ لوگوں کے لیے ممکنہ طور پر خطرناک ثابت ہوتی ہیں، لیکن وہ دوسروں کے لیے بھی محفوظ ہو سکتی ہیں۔ اس کے علاوہ، جگر کی بیماری میں مبتلا شخص کی حالت بھی بعض دوائیں لینے پر جگر کے نقصان کا خطرہ بڑھا دیتی ہے۔ کچھ دوائیوں کا طویل مدتی استعمال اور ڈاکٹر کی تجویز کردہ خوراک کے مطابق نہ کرنا بھی ہیپاٹوٹوکسٹی یا جگر کو نقصان پہنچنے کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔
منشیات کے استعمال سے جگر کے نقصان کے خطرے کو کم کرنے کے لیے نکات
ڈاکٹر سے مشورہ کرنے سے ہیپاٹوٹوکسک ادویات کے اثرات کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ کچھ لوگ بعض حالات کی وجہ سے دوائی نہیں چھوڑ سکتے۔ منشیات کے استعمال کی وجہ سے ہیپاٹوٹوکسٹی کے خطرے کو کم کرنے کے لیے درج ذیل میں سے کچھ طریقے آپ کر سکتے ہیں۔
- دواؤں، وٹامنز، یا جڑی بوٹیوں کی فہرست بنائیں جو آپ فی الحال لے رہے ہیں، پھر ڈاکٹر کو بتائیں جو آپ کا علاج کرتا ہے۔
- اگر آپ کو مختلف ڈاکٹروں سے علاج کے دوران صحت کے کئی مسائل درپیش ہیں، تو دوائیوں کے باہمی تعامل سے بچنے کے لیے ادویات کی فہرست بتانا نہ بھولیں۔
- اگر آپ کئی دوائیں لیتے ہیں، تو یقینی بنائیں کہ دوائیوں میں اجزاء ایک جیسے نہیں ہیں تاکہ منشیات کی زیادہ مقدار کے خطرے کو کم کیا جا سکے۔
- جب آپ اوور دی کاؤنٹر ادویات لیتے ہیں، تو یقینی بنائیں کہ ان کو لینے سے پہلے استعمال کے لیے ہدایات پڑھیں اور لیبل سبز ہو۔
- ہیپاٹوٹوکسک ادویات یا دیگر ادویات جن میں ہیپاٹوٹوکسٹی کا خطرہ ہوتا ہے استعمال کرتے وقت الکحل کے استعمال سے پرہیز کریں۔
- تمباکو نوشی سے پرہیز کریں۔
- اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ متوازن غذائیت سے بھرپور غذا کھاتے ہیں اور مناسب مقدار میں سیال کا استعمال کرتے ہیں۔
- صحت مند طرز زندگی کا اطلاق کریں اور اپنی صحت کو سہارا دینے کے لیے تناؤ سے بچیں۔
[[متعلقہ مضمون]]
SehatQ کے نوٹس
زیادہ تر ہیپاٹوٹوکسک دوائیں زائد المیعاد ہیں اور آپ ڈاکٹر کے نسخے کے بغیر حاصل کر سکتے ہیں۔ اس وجہ سے، جگر کے نقصان یا دیگر اعضاء کی خرابیوں کے خطرے کو کم کرنے کے لیے ادویات کا درست استعمال بہت ضروری ہے۔ دوا خریدنے یا لینے سے پہلے، اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ کو درج ذیل کے بارے میں مطلع کرنا نہ بھولیں:
- آپ کی صحت کی حالت
- ادویات، وٹامنز، یا دیگر جڑی بوٹیاں جو آپ فی الحال لے رہے ہیں۔
- کیا منشیات کی الرجی ہے؟
اس طرح، ڈاکٹر یا فارماسسٹ دوا کی انتظامیہ کو آپ کی حالت کے مطابق کر دے گا۔ اس صورت میں، ڈاکٹر کے نسخے پر عمل کرنا یا دوا کی پیکیجنگ پر استعمال کے لیے ہدایات کو پڑھنا ہی دوا لینے کا صحیح اور محفوظ طریقہ ہے۔ آپ کا ڈاکٹر ایسی دوائیں بھی تجویز کرے گا جن سے آپ کے جگر کو نقصان پہنچنے کا خطرہ ہوسکتا ہے جب تک کہ فوائد آپ کی صحت کو لاحق خطرات سے کہیں زیادہ ہوں۔ اس لیے دوا لیتے وقت ڈاکٹر کی نگرانی ضروری ہے، خاص طور پر طویل مدتی میں۔ اگر ایسی دوسری دوائیں ہیں جن کے بارے میں آپ کو شبہ ہے کہ ان میں ہیپاٹوٹوکسک خصوصیات ہیں تو آپ براہ راست مشورہ کر سکتے ہیں۔
آن لائن خصوصیات کا استعمال کریں
ڈاکٹر چیٹ SehatQ فیملی ہیلتھ ایپلی کیشن کے ذریعے۔ پر ایپ ڈاؤن لوڈ کریں۔
اپلی کیشن سٹور اور گوگل پلے ابھی!
پیراسیٹامول کا غلط استعمال ہیپاٹوٹوکسک ہوسکتا ہے جو جگر کو نقصان پہنچانے کی صلاحیت رکھتا ہے۔ اسیٹامائنوفن ) دوا کی وہ قسم ہے جو آپ کو کاؤنٹر سے زیادہ سردی، بخار اور درد کی دوائیوں میں ملے گی۔ "نان ایسپرین" کے لیبل والی کچھ درد کی دوائیوں میں عام طور پر شامل ہوتے ہیں: اسیٹامائنوفن اہم جزو کے طور پر. پیراسیٹامول ایک مثال ہے۔ اس دوا کو جگر کی بیماری والے لوگوں کے لیے بھی استعمال کرنے کے لیے محفوظ کے طور پر درجہ بندی کیا گیا ہے۔ تاہم، بہت زیادہ استعمال کرنا اور ڈاکٹر کی نگرانی کے بغیر اسے مسلسل زیادہ مقدار میں استعمال کرنا جگر کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ صحت مند لوگوں کو ہیپاٹوٹوکسٹی کے خطرے کی وجہ سے 3-5 دن سے زیادہ عرصے تک 3,000 ملی گرام فی دن، یا 1000 ملی گرام فی خوراک سے زیادہ ایسٹامنفین لینے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ 
مدافعتی ہونے کے ساتھ ساتھ لاپرواہی سے اینٹی بائیوٹکس لینے سے جگر کو نقصان پہنچنے کا خطرہ بھی ہوتا ہے۔اینٹی بائیوٹک بیکٹیریا کی وجہ سے ہونے والے انفیکشن کے علاج کے لیے مفید ہے۔ بدقسمتی سے، لوگوں کی لاعلمی اور ان دوائیوں تک آسان رسائی کی وجہ سے اینٹی بایوٹک کو اکثر ان بیماریوں کے علاج کے لیے غلط استعمال کیا جاتا ہے جو وائرس کی وجہ سے ہو سکتی ہیں۔ اینٹی بائیوٹکس بیکٹیریا کو مارنے اور ان کی افزائش کو روکنے کے لیے مفید ہیں۔ مدافعتی ہونے کے علاوہ، لاپرواہی سے اینٹی بائیوٹکس لینے سے جگر کو نقصان پہنچنے کا خطرہ بھی ہوتا ہے جس کی وجہ ہیپاٹوٹوکسٹی ہے۔ اینٹی بائیوٹکس کی وہ اقسام جو جگر کو نقصان پہنچا سکتی ہیں ان میں اموکسیلن-کلاولینیٹ، اریتھرومائسن، مائنوسائکلائن، اور نائٹروفورانٹائن شامل ہیں۔ تاہم، اگر آپ اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کرنے کے بعد یہ دوائیں لیتے ہیں تو آپ کو پریشان ہونے کی ضرورت نہیں ہے۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ نے اپنے تمام صحت کے مسائل کو ڈاکٹر تک پہنچا دیا ہے، خاص طور پر اگر جگر کے ساتھ کوئی مسئلہ ہو۔ 
محدود طبی آزمائشوں کی وجہ سے جڑی بوٹیوں کے علاج میں بھی ہیپاٹوٹوکسٹی زیادہ ہوتی ہے۔ عام طور پر، اس کی وجہ یہ ہے کہ ٹرائلز کافی نہیں ہیں لیکن بڑے پیمانے پر استعمال کیے گئے ہیں۔ اس کے علاوہ، سپلیمنٹس اور جڑی بوٹیوں کی پروسیسنگ اور تقسیم میں بھی آلودگی کا امکان ہوتا ہے جو جسم کے لیے زہریلا ہوتا ہے۔ کچھ سپلیمنٹس اور جڑی بوٹیاں جو آپ کے جگر کے نقصان کے خطرے کو بڑھاتی ہیں ان میں شامل ہیں: 
ڈاکٹر سے مشورہ کرنے سے ہیپاٹوٹوکسک ادویات کے اثرات کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ کچھ لوگ بعض حالات کی وجہ سے دوائی نہیں چھوڑ سکتے۔ منشیات کے استعمال کی وجہ سے ہیپاٹوٹوکسٹی کے خطرے کو کم کرنے کے لیے درج ذیل میں سے کچھ طریقے آپ کر سکتے ہیں۔ 
