رکاوٹ لیبر: خطرے کے عوامل، پیچیدگیاں، ہینڈلنگ

درد اور رکاوٹوں کے بغیر عام طور پر پیدائش کا عمل ہر ماں کا خواب ہوتا ہے۔ تاہم، ہر ماں کے لیے جنم دینے کا تجربہ مختلف ہو سکتا ہے۔ اس لیے، ہر جوڑے کے لیے یہ ضروری ہے کہ وہ بچے کی پیدائش کی توقع کر رہے ہوں، سڑک کے بیچوں بیچ ٹریفک جام کے خطرے کو سمجھیں، جسے dystocia کہا جاتا ہے۔

رکاوٹ لیبر (ڈسٹوکیا) کیا ہے؟

کنجسٹڈ لیبر، عرف dystocia یا غیر ترقی پذیر پیدائش، ایک عام ڈیلیوری کا عمل ہے جو اس عمل میں رکاوٹ کی وجہ سے اس سے زیادہ دیر تک چلتا ہے۔ عام طور پر، حاملہ خواتین جو پہلی بار جنم دے رہی ہیں، بچے کو باہر آنے میں تقریباً 12-18 گھنٹے لگتے ہیں۔ بچے کی پیدائش کا عمل عام طور پر رحم کے پٹھوں کے شدید سکڑاؤ سے شروع ہوتا ہے اور بار بار ہوتا ہے۔ ڈلیوری سے پہلے ہونے والے سنکچن کا سلسلہ وہی ہے جو بچے کو رحم سے باہر نکالنے میں مدد کرتا ہے۔ سنکچن کے ساتھ، عام طور پر گریوا (گریوا) بھی چوڑا اور پتلا ہونا شروع ہو جائے گا تاکہ بچے کی پیدائشی نہر کھل جائے۔ "بلغم کا پلگ" جس نے پہلے پیدائشی نہر کو بند کیا تھا وہ الگ ہو جائے گا اور اندام نہانی سے واضح، گلابی یا سرخی مائل مادہ کے طور پر نکل آئے گا۔ بلغم کا پلگ باہر آنے کے بعد ترسیل میں کتنا وقت لگے گا یہ عام طور پر غیر یقینی ہوتا ہے۔ یہ تیاری کا مرحلہ پہلے بچے کی پیدائش میں چند گھنٹوں سے چند دنوں تک جاری رہ سکتا ہے، اور اگلے بچے کی پیدائش کے ساتھ زیادہ تیزی سے ترقی کر سکتا ہے۔ ابتدائی سنکچن کا مرحلہ مکمل ہونے کے بعد، بچے کی پیدائش کے بعد سروائیکل ڈیلیٹیشن کا مرحلہ آئے گا۔ سنکچن زیادہ باقاعدہ، مضبوط اور زیادہ بار بار محسوس ہوئی۔ یہ ممکن ہے کہ اس مرحلے پر امینیٹک سیال پھٹ جائے۔ افتتاحی مرحلہ عام طور پر تقریباً 4-8 گھنٹے تک رہتا ہے۔ لیبر کا اگلا مرحلہ بچے کی پیدائش ہے، جس کا آغاز مکمل پھیلاؤ (10 کھولنے) سے "تاج" اور بچے کے مکمل اخراج کی علامات سے ہوتا ہے۔ کراؤننگ وہ لمحہ ہے جب بچے کے سر کا اوپری حصہ پیدائشی نہر سے باہر ہوتا ہے۔ امریکن پریگننسی ایسوسی ایشن کا حوالہ دیا گیا۔ اگر آپ کا بچہ آپ کے پہلے بچے کے ساتھ باقاعدگی سے سنکچن کے 20 گھنٹے کے بعد نہیں آتا ہے، اگر آپ کی پچھلی پیدائش ہوئی ہے تو 14 گھنٹے، یا اگر آپ نے جڑواں بچوں کو جنم دیا ہے تو 16 گھنٹے بعد آپ کو مشقت میں رکاوٹ کا زیادہ امکان ہے۔ یہ مسئلہ عام طور پر ان ماؤں میں ہوتا ہے جنہوں نے پہلی بار بچے کو جنم دیا ہو۔ یہ بھی پڑھیں: نال کو روکنے تک خون آنا، یہ لیبر کی 7 خطرناک علامات ہیں۔

رکاوٹ لیبر کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

بچے کے سر کو جنم دینے کا عمل سب سے مشکل عمل ہے کیونکہ سر جسم کا سب سے بڑا عضو ہے۔ ایک بار جب سر کی ترسیل ہو جاتی ہے، ترسیل عام طور پر آسان ہے. اس مرحلے کی طوالت چند منٹوں سے کئی گھنٹوں تک مختلف ہوتی ہے۔ بہت سی چیزیں ایسی ہیں جو مشقت کو معمول سے زیادہ لمبا کر سکتی ہیں۔ بعض اوقات، بچے کے ایک یا دونوں کندھے پیدائشی نہر میں پھنس سکتے ہیں، جسے کندھے کی ڈسٹوکیا کہا جاتا ہے۔ اس طرح کی رکاوٹیں طویل مشقت اور رکاوٹ والی مشقت کا سبب بن سکتی ہیں۔ بچے کے کندھے کے ڈسٹوشیاء کے علاوہ، مشکل ڈلیوری بچے کی بریچ پوزیشن یا بڑے بچے کو جنم دینے (میکروسومیا) کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے۔ دیگر خطرے والے عوامل جو اندام نہانی کی ترسیل کے دوران ڈسٹوکیا کو متحرک کرسکتے ہیں وہ ہیں:
  • کمزور بچہ دانی کا سنکچن۔
  • ماں تھکی ہوئی ہے یا پانی کی کمی کا شکار ہے۔
  • سنکچن مضبوط یا بے قاعدہ نہیں ہو رہے ہیں اس لیے یہ بچے کو پیدائشی نہر میں دھکیلنے میں مؤثر نہیں ہیں۔ ان چیزوں میں سے ایک جو بچہ دانی کے سنکچن کو متاثر کر سکتی ہے مکمل مثانہ ہے۔
  • ماں کی کمر کا سائز چھوٹا یا تنگ ہوتا ہے۔
  • ماں کا قد چھوٹا، یا 150 سینٹی میٹر (سینٹی میٹر) سے کم ہوتا ہے۔
  • حمل اور بچے کی پیدائش کے وقت 35 سال سے زیادہ عمر کی مائیں
  • حمل کی عمر 41 ہفتوں سے زیادہ۔
  • بچہ دانی، گریوا یا اندام نہانی میں ٹیومر کی موجودگی جو بچے کے لیے باہر آنا مشکل بنا سکتی ہے۔
  • ایسی غیر معمولی چیزیں ہیں جو ڈیلیوری سے پہلے گریوا (گریوا) کے لیے کھلنا مشکل بناتی ہیں۔
  • جڑواں یا اس سے زیادہ بچوں کو جنم دیں۔
  • نفسیاتی عوامل، جیسے تناؤ، اضطراب، خوف، اور گھبراہٹ کو بچے کی پیدائش کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔
  • ایپیڈورل درد کی دوائیوں کا استعمال جو رحم کے سنکچن کو سست کرتا ہے۔
دھکیلنے کا طریقہ ( سنو ) جو کہ غلط ہیں اور زچگی کے دوران ماں کی عمومی حالت جیسے کہ ڈیلیوری کے عمل کے دوران تھکاوٹ بھی سڑک کے بیچوں بیچ لیبر کو کافی وقت لے سکتی ہے۔ [[متعلقہ مضمون]]

رکاوٹ لیبر (ڈسٹوکیا) سے کیا پیچیدگیاں پیدا ہوسکتی ہیں؟

Dystocia جو مناسب علاج کے بغیر طویل عرصے تک ہوتا ہے، پیدائش کے عمل کے دوران ماں اور جنین کی حفاظت کے لیے خطرہ بن سکتا ہے۔ مشقت والے ڈسٹوشیا کو گھنٹوں تک پھنسا رہنے سے خون بہنے، جسمانی صدمے جیسے شرونیی چوٹ یا پیدائشی نہر کے پھٹنے کے ساتھ ساتھ ماں میں بچہ دانی کے انفیکشن کا امکان بڑھ سکتا ہے۔ نوزائیدہ بچوں میں پیدائشی عمل جو پھنس جاتا ہے اس سے جنین کی تکلیف کا خطرہ پیدا ہو سکتا ہے جس میں دم گھٹنا (بچہ آکسیجن سے محروم ہے)، سر پر خون سے بھرا گانٹھ (ہیماٹوما)، کھوپڑی کے بافتوں کی موت (نیکروسس)، دل کی غیر معمولی دھڑکن۔ بچہ، اور امینیٹک سیال کا انفیکشن۔ طویل مشقت بچے پر دباؤ ڈال سکتی ہے اور رحم میں رہتے ہوئے بھی اس کا پہلا پاخانہ یا میکونیم گزر سکتی ہے۔ میکونیم امینیٹک سیال کے ساتھ گھل مل سکتا ہے اور بچے کے ذریعہ سانس لیا جاسکتا ہے تاکہ یہ اس کے پھیپھڑوں میں داخل ہو۔ اس سے بچے کو سانس لینے میں تکلیف ہو سکتی ہے۔ یہ بھی پڑھیں: نال کی نارمل لوکیشن جانیں تاکہ آپ کو لیبر کی پیچیدگیوں کا سامنا نہ کرنا پڑے

ایک طویل مشقت کے ساتھ نمٹنے کے لئے کس طرح؟

اگر ماں کو ڈسٹوشیا ہے، تو ڈاکٹر اور طبی عملے کی ایک ٹیم آپ کی اور آپ کے بچے کی حالت کی نگرانی کرے گی، بشمول سنکچن کتنی بار اور کتنی مضبوط ہے، نیز بچے کے دل کی دھڑکن اور حرکت۔ غیر ترقی پسند مشقت سے کیسے نمٹا جائے اس کا انحصار اس مرحلے پر ہوتا ہے جب یہ واقع ہوتا ہے، خواہ اویکت کے مرحلے میں ہو یا فعال مرحلے میں۔ اگر مسئلہ اویکت کے مرحلے میں ہوتا ہے، جو کہ ابتدائی سکڑاؤ کے دوران ہوتا ہے، تو ڈاکٹر عموماً ماں کو مشورہ دیتے ہیں کہ وہ پہلے آرام کر کے توانائی بچائیں۔ سنکچن کے طویل مراحل ماں کو جنم دینے کے لیے تیار ہونے سے پہلے ہی دباؤ اور تھکاوٹ کا شکار بنا سکتے ہیں۔ لہذا، پرسکون اور پر سکون رہنے کی کوشش کریں۔ اگر آپ کو طویل مشقت کا سامنا ہے تو درج ذیل طریقے آپ کو اس سے نمٹنے اور تناؤ اور تھکاوٹ سے بچنے میں مدد دے سکتے ہیں۔
  • سانس لینے اور آرام کرنے کی تکنیکوں کی مشق کریں۔
  • اپنے ساتھی سے اپنی کمر یا ٹانگوں کی مالش کرنے کو کہیں۔
  • موسیقی سننا
  • اعتدال میں کھائیں اور پییں۔
  • پوزیشن تبدیل کریں، چلتے رہیں، یا چلتے رہیں
طویل اویکت کا مرحلہ عام طور پر ماں اور بچے کے لیے سنگین پیچیدگیاں پیدا نہیں کرتا۔ اگر آپ اپنے سنکچن کو تیز کرنا چاہتے ہیں، تو آپ آہستہ چل سکتے ہیں، کھڑے ہو سکتے ہیں، گرم غسل کر سکتے ہیں، یا سونے کی پوزیشن تبدیل کر سکتے ہیں۔ دریں اثنا، اگر ڈسٹوکیا فعال مشقت کے مرحلے کے دوران ہوتا ہے، تو آپ کو فوری طبی مداخلت کی ضرورت ہوگی۔ مشقت کے دوران، ڈاکٹر مشقت دلانے کے طریقے کے طور پر فائٹوسین انفیوژن دے سکتے ہیں۔ پھنسے ہوئے بچے کو اندام نہانی سے باہر نکالنے میں مدد کرنے کے لیے ڈاکٹر فورپس کا بھی استعمال کر سکتے ہیں۔ تاہم، اگر مشقت میں اب بھی رکاوٹ ہے، تو ڈاکٹر عام طور پر بچے کو محفوظ طریقے سے ڈیلیور کرنے کے لیے سیزیرین سیکشن سے گزرنے کا فیصلہ کرے گا۔

SehatQ کے نوٹس

صرف حمل کی تیاری ہی نہیں، بچے کی پیدائش کے لیے بھی ممکنہ طور پر تیار رہنے کی ضرورت ہے تاکہ اس عمل کے دوران پیش آنے والے مسائل یا مشکلات کا اندازہ لگایا جا سکے۔ اس لیے ضروری ہے کہ حمل کے دوران ماں کی حالت کا معائنہ شیڈول کے مطابق ماہر امراض نسواں سے کرایا جائے تاکہ ڈی ڈے پر جام ہونے والی مشقت کے خطرے سے بچا جا سکے۔ اگر آپ کے پاس ڈیلیوری کے دن سے پہلے سوالات یا خدشات ہیں، تو SehatQ فیملی ہیلتھ ایپلیکیشن کے ذریعے ڈاکٹر سے براہ راست بات کرنے میں کوئی حرج نہیں ہے۔ مفت ڈاؤنلوڈ ایپل اسٹور اور گوگل پلے اسٹور پر۔