جب کوئی شخص دائیں اور بائیں پھیپھڑوں کے درمیان گہا میں ٹیومر تیار کرتا ہے، تو اسے میڈیسٹینل ٹیومر کہا جاتا ہے۔ اسٹرنم سے جکڑا ہوا گہا دل، ٹریچیا، شہ رگ، غذائی نالی، تھامس غدود، اور خون کی بڑی نالیاں جیسے اعضاء پر مشتمل ہوتا ہے۔ اس جگہ میں سومی یا مہلک ٹیومر بڑھ سکتے ہیں۔ میڈیسٹینل ٹیومر کی ابتدائی علامات سانس کی قلت، کھانسی، سینے میں درد، رات کو ٹھنڈا پسینہ آنے، آواز میں تبدیلی تک کی تعدد سے پتہ چلا جا سکتا ہے۔ علاج کرنے کے لیے، ڈاکٹر کو میڈیسٹینل ٹیومر کے مقام کا تعین کرنے کے لیے سی ٹی اسکین، ایم آر آئی، یا ایکس رے کرنے کی ضرورت ہوگی۔
میڈیسٹینل ٹیومر کی وجوہات
میڈیسٹینل ٹیومر کی نشوونما کا مقام 3 جگہوں کے درمیان مختلف ہو سکتا ہے، یعنی اگلا (سامنے)، درمیانی، اور پیچھے (پیچھے)۔ عام طور پر، جب بچوں میں میڈیسٹینل ٹیومر ہوتا ہے، تو یہ پچھلے حصے میں ہوتا ہے۔ جبکہ 30-50 سال کی عمر کے بالغوں میں میڈیسٹینل ٹیومر عام طور پر پچھلے حصے میں پائے جاتے ہیں۔ نمو کے مقام کی بنیاد پر، میڈیسٹینل ٹیومر کی وجوہات میں تقسیم کیا جا سکتا ہے:
1. mediastinum کا اگلا حصہ
- لیمفوما (ہوڈکن کی بیماری اور نان ہڈکن کی لیمفوما)
- تھیمس غدود میں ٹیومر
- میڈیاسٹینل تھائیرائیڈ ماس
2. mediastinum کا درمیانی حصہ
- برونکجینک سسٹ
- سوجن لمف نوڈس
- پیری کارڈیل سسٹ
- میڈیاسٹینل تھائیرائیڈ ماس
- ٹریچل ٹیومر
- عروقی پیچیدگیاں
3. mediastinum کے پیچھے
- Extramedullary haematopoiesis (شدید خون کی کمی سے وابستہ)
- سوجن لمف نوڈس
- میڈیاسٹینل نیوروجینک نیوپلازم
- میڈیاسٹینل نیوروینٹرک سسٹ
درمیانی ٹیومر کی صورت میں جو پیٹھ پر بڑھتے ہیں اور اکثر بچوں میں پائے جاتے ہیں، 70% سومی ٹیومر ہیں۔ مندرجہ بالا کچھ وجوہات کے علاوہ، جسم کے دوسرے حصوں سے کینسر کے خلیات کے پھیلنے کی وجہ سے بھی میڈیسٹینل ٹیومر ہو سکتا ہے۔ [[متعلقہ مضمون]]
میڈیسٹینل ٹیومر کی علامات
میڈیسٹینل ٹیومر والے لوگ کسی بھی علامات کا تجربہ نہیں کرسکتے ہیں۔ دیگر طبی شکایات کی تشخیص کے مقصد سے ایکسرے کرتے وقت اکثر ایک نئے ٹیومر کا پتہ چلتا ہے۔ اگر علامات ظاہر ہوں تو اس کا مطلب ہے کہ ٹیومر نے ارد گرد کے اعضاء کو دبانا شروع کر دیا ہے۔ میڈیسٹینل ٹیومر کی کچھ علامات جیسے:
- کھانسی
- سانس میں کمی
- سینے کا درد
- بخار
- رات کو ٹھنڈا پسینہ آنا۔
- خون بہنے والی کھانسی
- سخت وزن میں کمی
- سوجن لمف نوڈس
- سانس روکنا
- کھردرا پن
میڈیسٹینل ٹیومر کا علاج کیسے کریں؟
اگر کوئی شخص میڈیسٹینل ٹیومر کی علامات کا تجربہ کرتا ہے، تو ڈاکٹر اضافی امتحانات کرے گا۔ یہ اسکین جیسے ایکس رے، سی ٹی اسکین، یا ایم آر آئی کے ساتھ کیا جا سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، میڈیسٹینم سے خلیات لینے کے لیے بایپسی بھی کی جا سکتی ہے۔ معائنے کے دوران، مریض کو بے سکون کیا جائے گا۔ اس کے بعد، ڈاکٹر چھاتی کی ہڈی کے نیچے ایک چھوٹا چیرا لگائے گا۔ وہاں سے، ٹشو کے نمونے کی جانچ کی جاتی ہے کہ آیا کینسر کے کسی خلیے کا پتہ چلا ہے تاکہ تشخیص زیادہ درست ہو جائے۔ نشوونما کے مقام پر منحصر میڈیسٹینل ٹیومر کا علاج کیسے کریں۔ علاج کے ابتدائی مرحلے کے طور پر، ڈاکٹر عام طور پر ٹیومر کو ہٹانے کے لیے سرجری کریں گے۔ اس کے بعد کینسر کے باقی خلیوں کو تباہ کرنے کے لیے ریڈی ایشن تھراپی یا کیموتھراپی دی جا سکتی ہے۔ تابکاری تھراپی ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہے، جیسے:
- بھوک میں تبدیلی
- خون کی کمی
- قبض
- اسہال
- بال گرنا
- متلی اور قے
- انفیکشن
- جلد کا چھلکا اور خارش
ڈاکٹر اس بات پر بات کرے گا کہ میڈیسٹینل ٹیومر کے علاج کے لیے کیا اقدامات کیے جا سکتے ہیں۔ سب کچھ اس بات پر بھی منحصر ہے کہ ٹیومر پرائمری ہے یا سیکنڈری۔ پرائمری ٹیومر کا مطلب ہے میڈیاسٹینم سے نکلنا۔ جبکہ ثانوی ٹیومر کا مطلب ہے کہ یہ کینسر کے خلیوں کے پھیلاؤ کی وجہ سے ہوتا ہے جو جسم کے دوسرے حصوں میں پہلے سے موجود ہوتے ہیں۔ یہ حالت مریض کی طویل مدتی صحت کی حالت کو بھی متاثر کرتی ہے۔ [[متعلقہ مضامین]] ابھی تک، یہ معلوم نہیں ہے کہ آیا کسی شخص میں میڈیسٹینل ٹیومر تیار کرنے کا جینیاتی رجحان معلوم نہیں ہے۔ موٹے طور پر، میڈیسٹینل ٹیومر ٹیومر کی نایاب قسمیں ہیں۔ جب یہ بچوں میں ہوتا ہے، تو ٹیومر کے خلیے سومی ہوتے ہیں۔ اس کے برعکس، جب بالغوں کو میڈیسٹینل ٹیومر کا تجربہ ہوتا ہے تو وہ مہلک ٹیومر بن سکتے ہیں۔