اسپائنا بائفڈا والے لوگوں میں ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب ہوتے ہیں جو بے نقاب ہوتے ہیں اور انہیں ننگی آنکھ سے دیکھا جا سکتا ہے۔ یہ حالت بند نہ ہونے کی وجہ سے ہوتی ہے۔
نیورل ٹیوب. Spina bifida متاثرین کو انفیکشن اور اعصابی نقصان کے زیادہ خطرے کا شکار بناتا ہے۔ عام طور پر، اسپائنا بائفا والے لوگ پیدائش کے 6-12 ماہ کے اندر مر جاتے ہیں۔ ان لوگوں کے لیے جو زندہ رہنے کے قابل ہیں، وہ زندگی بھر شدید معذوری کا سامنا کریں گے۔ اگرچہ اسپائنا بائفا کا علاج نہیں کیا جا سکتا، لیکن سرجری کے ذریعے اس کے اثرات کو کم کیا جا سکتا ہے۔ اسپائنا بائفڈا کا پتہ الٹراساؤنڈ کے ذریعے اس وقت لگایا جا سکتا ہے جب بچہ ابھی رحم میں ہو۔ Spina bifida بند کرنے کی سرجری عام طور پر بچے کی پیدائش کے بعد کی جاتی ہے، لہذا جب تک بچہ رحم میں ہے، اس حالت کے علاج کے لیے کوئی اقدام نہیں کیا جا سکتا۔ درحقیقت، اعصاب کو نقصان ہوتا رہتا ہے اور بعد میں زندگی میں شدید معذوری کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ تاہم اب اسپائنا بیفیڈا کے علاج میں ایک اور حل موجود ہے، یعنی رحم میں جنین کی سرجری۔
بچہ دانی میں اسپائنا بائفڈا سرجری
2018 میں، اسپائنا بیفیڈا والے دو برطانوی بچوں کی رحم میں ہی سرجری کی گئی۔ یہ آپریشن ایک انتہائی پیچیدہ آپریشن ہے جسے صرف ماہرین کی ایک قابل ٹیم ہی انجام دے سکتی ہے۔ یہ آپریشن ماں کے رحم کو کھول کر، بچے کو جنم دیے بغیر، بچے کی ریڑھ کی ہڈی میں موجود اسامانیتاوں کو بند کر کے، پھر ماں کے رحم کو واپس سلائی کر کے کیا جاتا ہے، تاکہ حمل کی مدت جاری رہے۔ یہ سرجری اسپائنا بائفا کا علاج نہیں کرتی ہے، لیکن اسپائنا بائفا کو جلد بند کرنے سے۔ بچے کی پیدائش کے کئی مہینوں تک انتظار کرنے کے مقابلے میں اعصابی نقصان کی توقع بہت ہلکی ہوتی ہے۔ اس آپریشن کی بدولت بچوں کو بھی بہتر معیار زندگی سے لطف اندوز ہونے کا موقع ملے گا۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ بچہ دانی میں جنین کی سرجری بچے کی پیدائش کے بعد سرجری سے بہتر نتائج دیتی ہے (
بعد از پیدائش)۔ آپریشن پر
بعد از پیدائش، اکثر اسپائنا بفیڈا والے بچوں کو تنصیب کی ضرورت ہوتی ہے۔
شنٹ، جو دماغ سے سیال نکالنے کا ایک چینل ہے۔ تنصیب
شنٹ زیادہ شدید معذوری کے ساتھ منسلک. ان یوٹرو سرجری کے ذریعے، اندراج کی ضرورت
شنٹ بہت چھوٹا. اس کے علاوہ، یہ سرجری نقل و حرکت کو بہتر بنا سکتی ہے اور بچوں کے لیے بغیر مدد کے خود چلنے کے مواقع کھول سکتی ہے۔ ایم او ایم ایس کے مطالعے میں 77 ایسے بچوں کا موازنہ کیا گیا جن کا آپریشن اسپائنا بائفڈا سے کیا گیا تھا جن کا رحم رحم میں ہی آپریشن کیا گیا تھا جن کا پیدائش کے بعد آپریشن کیا گیا تھا۔ اس تحقیق کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ جن لوگوں کا رحم میں آپریشن کیا جاتا ہے ان کے درج ذیل فائدے ہوتے ہیں۔
- کم دماغی ہرنائیشن (چیاری II کی خرابی)
- ضرورت کا امکان کم ہے۔ شنٹ 1 سال کی عمر میں
- نچلے اعضاء کا کام 30 ماہ میں بہتر ہوتا ہے۔
- بہتر پیشاب کی نالی کو کنٹرول کرنے کا فنکشن، حالانکہ پوسٹ آپریٹو تشخیصی مطالعات کی ابھی بھی ضرورت ہے۔
[[متعلقہ مضمون]]
بچہ دانی میں اسپائنا بائفڈا سرجری کے معیار اور خطرات
اسپائنا بیفیڈا کے تمام معاملات قابل عمل نہیں ہیں۔ رحم میں اسپائنا بائفڈا سرجری کے کچھ معیارات، یعنی:
- اسامانیتا کا مقام، جہاں ریڑھ کی ہڈی T1-S1 سے شروع ہونے والی مائیلومیننگوسیل واقع ہوتی ہے۔
- ایم آر آئی پر ایک ہرنیٹڈ ہندبرین (چیاری II کی خرابی) پائی گئی۔
- کوئی جینیاتی اسامانیتا نہیں (جیسا کہ amniocentesis کا ثبوت ہے)
- حمل کی عمر 19-26 ہفتوں کے درمیان
رحم میں Spina bifida سرجری کو بعض خطرات سے الگ نہیں کیا جا سکتا۔ اس سرجری کے خطرات، یعنی قبل از وقت پیدائش کا خطرہ، جھلیوں کا قبل از وقت پھٹ جانا، اور امینیٹک سیال کی مقدار میں کمی۔ قبل از وقت پیدائش بہت خطرناک ہے کیونکہ یہ بچے کی موت کا سبب بن سکتی ہے اس لیے اس بات پر غور کرنا چاہیے کہ کیا رحم میں سرجری بہترین طریقہ ہے۔ ٹیکنالوجی اور سائنس کی ترقی کے ساتھ، اسپائنا بیفیڈا کے شکار افراد جن کو پہلے زیادہ امید نہیں تھی، اب انہیں طویل اور اعلیٰ معیار کی زندگی کی بہتر امید ہے۔
