Myasthenia gravis پٹھوں اور اعصاب میں ایک خود کار قوت مدافعت کا عارضہ ہے جس کی وجہ سے پٹھے کمزور ہو جاتے ہیں، Myasthenia gravis کی سب سے نمایاں علامات میں سے ایک پلکوں کا جھک جانا ہے۔ عام طور پر، اس سے ان پٹھے متاثر ہوتے ہیں جو سانس لینے اور جسم کی حرکت میں کردار ادا کرتے ہیں، بشمول ہاتھ اور پاؤں۔ ایسا اس لیے ہوتا ہے کیونکہ اعصاب اور پٹھوں کے درمیان ہم آہنگی میں خلاء ہوتا ہے۔ Myasthenia gravis ایک ایسی بیماری ہے جس کا کوئی علاج نہیں ہے۔ تاہم، طبی علاج کے ذریعے، تجربہ شدہ علامات کو کم کیا جا سکتا ہے۔ Myasthenia gravis کے شکار افراد کی علامات دوہری بینائی، پلکوں کا جھک جانا، اور بولنے یا سانس لینے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ [[متعلقہ مضمون]]
Myasthenia gravis کی علامات
وہ مریض جو عام طور پر myasthenia gravis کی علامات محسوس کرتے ہیں وہ ہیں جن کی عمریں 40 سال (خواتین) اور 60 سال (مرد) ہیں۔ تاہم، myasthenia gravis کسی بھی عمر میں لوگوں پر حملہ کر سکتا ہے۔ Myasthenia gravis کی علامات میں اتار چڑھاؤ آتا ہے، مثال کے طور پر، مریض کے آرام کرنے کے بعد کم ہو جاتا ہے۔ پٹھوں کے کچھ گروہ جن میں مایسٹینیا گروس کی علامات کا زیادہ امکان ہوتا ہے وہ ہیں:
1. آنکھ کے پٹھے
Myasthenia gravis والے تقریباً نصف لوگوں کو آنکھوں کے پٹھوں میں کمزوری کا سامنا کرنا پڑے گا۔ سب سے واضح چیز پلک کا ptosis ہے۔ Ptosis ایک ایسی حالت ہے جس میں ایک یا دونوں پلکیں جھک جاتی ہیں۔ جیسا کہ عمر بڑھنے کے عمل کے دوران ہوتا ہے، جہاں لفٹ کے پٹھے پلکیں گرنے کا سبب بن سکتے ہیں۔ پلکوں کا جھک جانا بصارت کی خرابی کا سبب بن سکتا ہے۔ آپ کو خشک یا پانی بھری آنکھیں بھی محسوس ہو سکتی ہیں جو آپ کو تھکے ہوئے نظر آتی ہیں۔ دراصل، عام طور پر، بزرگوں میں ptosis زیادہ عام ہے. عمر بڑھنے کے عمل میں، لفٹ کے پٹھے پھیل سکتے ہیں اور پلکیں گرنے کا سبب بن سکتے ہیں۔ جو بچے اس حالت کا تجربہ کرتے ہیں وہ بھی سست آنکھ کا شکار ہو سکتے ہیں۔ تاہم، بعض طبی حالات، لاسک، یا موتیابند کی سرجری ptosis کا سبب بن سکتی ہے۔ خطرے کے کئی عوامل بھی ہیں، یعنی ذیابیطس، فالج، دماغی رسولیاں اور دیگر۔ اس حالت کی شدت مختلف ہو سکتی ہے اس لیے اس بات کا یقین کرنے کے لیے ایک امتحان ہونا ضروری ہے۔ اس کے علاوہ، ڈپلوپیا بھی ہے، جو افقی اور عمودی دونوں چیزوں کا دوہرا وژن ہے۔ یہ علامات عام طور پر اس وقت بہتر ہوتی ہیں جب ایک آنکھ بند ہو جاتی ہے۔
2. چہرے اور گلے کے پٹھے
جبکہ myasthenia gravis والے تقریباً 15% لوگ چہرے اور گلے میں پٹھوں کی کمزوری کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ علامات یہ ہیں:
- واضح طور پر نہیں بولتا، آواز کم یا ناک لگتی ہے۔
- نگلنے میں دشواری اور آسانی سے دم گھٹنا
- پیتے وقت بعض اوقات ناک سے مائع نکلتا ہے۔
- خاص طور پر گوشت کھاتے وقت چبانے میں دشواری
- چہرے کے تاثرات میں تبدیلیاں ( چہرے کا فالج )
3. گردن اور بازو کے پٹھے
Myasthenia gravis کی علامات گردن، بازوؤں اور ٹانگوں کے پٹھوں میں بھی ہو سکتی ہیں۔ مریض سیدھا چلنے یا آسانی سے گرنے سے قاصر نظر آئے گا۔ اگر گردن کے پٹھے متاثر ہوں تو مریض کو سر اٹھانے میں دشواری ہو سکتی ہے۔ Myasthenia gravis والے تمام لوگ مندرجہ بالا علامات کا تجربہ نہیں کرتے ہیں، یہاں تک کہ ہر روز کتنے کمزور پٹھے بدل سکتے ہیں۔ اگر طبی علاج کے بغیر چھوڑ دیا جائے تو یہ علامات بدتر ہو سکتی ہیں۔
محرک کیا ہے؟
امیونو ڈیفینسی مایسٹینیا گروس کے محرکات میں سے ایک ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ ایک شخص کا مدافعتی نظام جسم میں داخل ہونے والے مائکروجنزموں سے اینٹی جینز کی بجائے صحت مند جسم کے بافتوں پر حملہ کرتا ہے۔ جب اعصابی جھلی کو نقصان پہنچتا ہے تو پیغام لے جانے والے کیمیائی مادے یا نیورو ٹرانسمیٹر کی صلاحیت بھی کم ہو جاتی ہے جسے ایسٹیلکولین کہتے ہیں۔ درحقیقت یہ ایک ایسا مادہ ہے جو اعصابی خلیات اور عضلات کے درمیان ہم آہنگی کے لیے بہت اہم ہے۔ جب کوئی شخص پٹھوں کی کمزوری کی علامات کا تجربہ کرتا ہے جیسا کہ اوپر بیان کیا گیا ہے، تو ڈاکٹر اس کا مکمل جسمانی معائنہ کرے گا۔ کچھ ٹیسٹ کیے جائیں گے جیسے:
- اپنے اضطراب کی جانچ کریں۔
- کمزور پٹھوں کو تلاش کریں۔
- آنکھوں کی حرکت کی جانچ کریں۔
- جسم کے کئی حصوں میں احساس کی جانچ
- موٹر کے افعال کی جانچ کرنا جیسے ناک پر انگلی چھونا۔
- دہرائی جانے والی سرگرمیوں کے لیے اعصابی محرک
- Myasthenia gravis سے وابستہ اینٹی باڈیز کے لیے خون کا ٹیسٹ
کیا اس کا علاج ہو سکتا ہے؟
Myasthenia gravis کا کوئی خاص علاج نہیں ہے۔ مدافعتی نظام کی سرگرمی کو کنٹرول کرنے اور کم از کم علامات کو دور کرنے کے لیے طبی اقدامات کیے گئے۔ Myasthenia gravis والے لوگوں کو دیے جانے والے کچھ طبی علاج یہ ہیں:
corticosteroids اور immunosuppressants جیسی دوائیں دینے سے مدافعتی نظام کے غیر معمولی ردعمل کو دبانے میں مدد مل سکتی ہے جس کا تجربہ myasthenia gravis والے لوگوں کو ہوتا ہے۔ دوسری قسم کی ادویات
cholinesterase inhibitors یہ اعصاب اور پٹھوں کے درمیان ہم آہنگی کے لیے بھی استعمال ہوتا ہے۔
سینے کی گہا میں تھائمس غدود مدافعتی نظام کا حصہ ہے جو اینٹی باڈیز کو منظم کرتا ہے جو روکتے ہیں
acetylcholine . Myasthenia gravis کے مریض thymus gland کو ہٹانے کے طریقہ کار سے گزر سکتے ہیں تاکہ پٹھوں کی کمزوری کو کم کیا جاسکے۔ اس کے علاوہ، myasthenia gravis والے 15% لوگوں کو تھامس غدود میں ٹیومر بھی ہو سکتا ہے۔ بہتر ہو گا کہ اسے کینسر بننے سے بچانے کے لیے ہٹا دیا جائے۔
پلازما ایکسچینج تھراپی (
پلازما فیریسس ) پٹھوں کی طاقت بڑھانے کے لیے خون سے نقصان دہ اینٹی باڈیز کو نکالنے کا عمل ہے۔ اس میں قلیل مدتی علاج شامل ہے کیونکہ کچھ عرصے بعد جسم دوبارہ نقصان دہ اینٹی باڈیز پیدا کرے گا اور پٹھے دوبارہ کمزور ہو جائیں گے۔
اسے IVIG طریقہ کار بھی کہا جاتا ہے، جو عطیہ دہندہ سے خون ہوتا ہے۔ اس طریقہ کار کو انجام دینے کے بعد، جسم میں اینٹی باڈیز کا کام اور پیداوار تبدیل ہو سکتی ہے۔
صحت مند بننے کے لیے طرز زندگی میں تبدیلیاں بھی myasthenia gravis کی علامات کو کم کرنے کی کلید ہے۔ مثال کے طور پر، اس بات کو یقینی بنانا کہ نیند کے معیار کو برقرار رکھا جائے تاکہ تناؤ یا ضرورت سے زیادہ گرمی کی نمائش سے بچا جا سکے جو myasthenia gravis کی علامات کو بدتر بنا سکتا ہے۔ Myasthenia gravis کی سب سے خطرناک پیچیدگیاں یہ ہیں:
myasthenic بحران . یہ سانس لینے سے منسلک پٹھوں کی کمزوری کا مسئلہ ہے۔ اسی لیے، جن مریضوں کو سانس لینے میں دشواری کی علامات محسوس ہوتی ہیں، انہیں ڈاکٹر سے ملنے میں تاخیر نہیں کرنی چاہیے۔ طویل مدتی میں، مائیسٹینیا گریوس والے لوگ اپنی حالت میں بہتری کا تجربہ کر سکتے ہیں یا انہیں وہیل چیئر پر انحصار کرنا پڑ سکتا ہے۔ پہلے پتہ لگانے اور علاج کرنے کا امکان اتنا ہی زیادہ ہوتا ہے کہ مائیسٹینیا گروس کو خراب ہونے سے روکا جا سکے۔