الرٹ! بچوں میں پیٹ کا درد GERD کی نشاندہی کر سکتا ہے۔

جب آپ کا بچہ اپنے پیٹ میں درد کی شکایت کرتا ہے تو سب سے پہلے جو چیز والدین کے ذہن میں ظاہر ہوتی ہے وہ نزلہ یا اسہال کی علامات ہیں۔ تعجب کی بات نہیں، اس سے نجات کے لیے والدین بچے کے پیٹ میں ٹیلون کا تیل یا یوکلپٹس کا تیل لگائیں گے۔ درحقیقت بچوں میں پیٹ میں درد کی شکایت بعض اوقات نہ صرف ان دو کیفیات کی وجہ سے ہوتی ہے بلکہ یہ پیٹ میں تیزابیت کی بیماری کی علامت بھی ہوسکتی ہے۔ اس لیے بچوں میں گیسٹرک ایسڈ کی بیماری کی نشاندہی کریں اور مندرجہ ذیل احتیاطی تدابیر اختیار کریں۔

بچوں میں GERD، پیٹ کا معمول نہیں

Gastroesophageal reflux (GERD) یا ایسڈ ریفلوکس بیماری کے نام سے جانا جاتا ہے ایک ایسی حالت ہے جب تیزاب جو معدے میں ہونا چاہئے، غذائی نالی (Esophagus) میں چلا جاتا ہے۔ مزید برآں، غذائی نالی سے نکلنے والا سیال ہاضمہ یا سانس کی نالی میں منہ کے پیچھے کی طرف بڑھ سکتا ہے۔ اس حالت کو ریگرگیٹیشن یا تھوکنا بھی کہا جاتا ہے۔ تھوکنا ایک ایسی حالت ہے جس کا تجربہ اکثر صحت مند بچوں کو ہوتا ہے، اور یہ دن میں 30 بار تک ہو سکتا ہے۔ ایک تحقیق میں بتایا گیا ہے کہ 0-3 ماہ کی عمر کے 50% صحت مند بچوں کو دن میں کم از کم 1 بار ریگرگیشن کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ 4-6 ماہ کی عمر کے صحت مند بچوں میں یہ واقعات 21% تک کم ہو جاتے ہیں، اور 10-12 ماہ کی عمر میں صرف 5%۔ دریں اثنا، ریاستہائے متحدہ میں بچوں میں کی گئی ایک اور تحقیق میں GERD سے متعلق شکایات کا زیادہ پھیلاؤ 1.8-8.2%، جب کہ نوعمروں میں یہ 3-5% تھا۔ اگر سیال کا بیک فلو طویل مدت کے ساتھ زیادہ بار بار ہوتا ہے، تو غذائی نالی اور سانس کی نالی میں بڑی رکاوٹ پیدا ہو سکتی ہے۔ اسے گیسٹرو فیجیل ریفلکس بیماری کہا جاتا ہے۔گیسٹروئیسوےفیجیل ریفلکس بیماری (GERD)۔ اگر بچوں میں GERD کا مناسب علاج نہیں کیا جاتا ہے، تو یہ مندرجہ ذیل پیچیدگیوں کا خطرہ پیدا کر سکتا ہے:
  • Esophageal stricture. غذائی نالی کے لیمن کا تنگ ہونا جو نگلنے میں دشواری کا باعث بن سکتا ہے۔
  • غذائی نالی کی پرت کی سوزش؛
  • بیریٹ کا غذائی نالی ایک طبی حالت جس میں غذائی نالی کے استر والے خلیات معدے کے تیزاب سے خراب ہوتے ہیں۔
  • Esophageal adenocarcinoma (Esophageal کینسر)۔
اس کے علاوہ، بچوں میں GERD ان کے معیار زندگی کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔

بچوں میں GERD کی علامات

کچھ بچوں میں ریفلوکس علامات کا تجربہ عمر کے لحاظ سے کیا جا سکتا ہے۔ چھوٹے بچوں کی عمر میں، اہم علامات جن کا اکثر تجربہ ہوتا ہے وہ ہیں الٹی، کھانے یا دودھ پلانے میں دشواری، اور وزن بڑھانے میں دشواری۔ دریں اثنا، بڑی عمر کے بچوں میں، تجربہ ہونے والی اہم علامات میں کھٹا ذائقہ یا منہ اور سینے کے گرد جلن، پیٹ میں درد، اور نگلنے میں دشواری شامل ہیں۔ نظام انہضام کے علاوہ، GERD سانس کی علامات کا بھی سبب بن سکتا ہے، جیسے بار بار کھانسی، دمہ، ہیلیٹوسس (سانس کی بدبو) اور سٹرائیڈر (ایک غیر معمولی حالت جس میں گلے یا larynx میں رکاوٹ کی وجہ سے سانس کی تیز آواز آتی ہے۔ )۔ یہ تمام علامات غیر مخصوص ہیں اور ضروری نہیں کہ GERD کی تشخیص کے طریقے کے طور پر استعمال ہوں۔ وجہ یہ ہے کہ آنتوں میں رکاوٹ کے امراض، اعصابی عوارض اور انفیکشن کی علامات بھی GERD کی علامات سے ملتی جلتی ہیں۔ اگر آپ کے بچے میں درج ذیل علامات ہوں تو بیماری کی دیگر ممکنہ تشخیص ہو سکتی ہیں۔
  • بخار؛
  • سبز رنگ کی قے؛
  • پرکشیپی قے (پھٹ جانا)؛
  • پیٹ کا پھیلنا (معمول کے سائز سے زیادہ پیٹ پھولنا)؛
  • جسم کے میٹابولک نظام کے حالات میں اسامانیتاوں سے متعلق نظامی علامات۔

بچوں میں GERD کی تشخیص کیسے کریں؟

GERD کی تشخیص میں مدد کے لیے کئی امتحانی تکنیکوں کا استعمال کیا جا سکتا ہے، بشمول:
  • کنٹراسٹ بیریم. یہ معائنہ معدے کے اوپری حصے کی جسمانی اسامانیتاوں کو ختم کرنے کے لیے مفید ہے۔
  • اوپری معدے کی اینڈوسکوپی. گیسٹرک ایسڈ کو دبانے والی دوائیوں کے 2 ہفتے کے ٹرائل کے ساتھ GERD کی شدید یا لاوارث علامات کی جانچ کریں۔
  • پی ایچ میٹری. اس امتحان کا مقصد غذائی نالی کی دیوار پر گیسٹرک ایسڈ کی نمائش کی تعدد اور مدت کا پتہ لگانا ہے، لیکن اس کا تعلق ہمیشہ علامات کی شدت سے نہیں ہوتا ہے۔
  • تجرباتی علاج. امتحان ایک تشخیصی ٹیسٹ کے طور پر کیا جاتا ہے۔ گیسٹرک ایسڈ کو دبانے والی دوائیاں 2 ہفتوں تک دی جا سکتی ہیں۔
[[متعلقہ مضمون]]

بچوں میں GERD کا علاج

ہلکی GERD شکایات والے بچوں اور نوعمروں میں GERD کا علاج آسان طریقوں سے کیا جا سکتا ہے، جیسے طرز زندگی میں تبدیلیاں جن میں شامل ہیں:
  • موٹے بچوں میں وزن کم کرنا۔
  • بائیں جانب سونے کی پوزیشن کو ایڈجسٹ کرنا یا سونے کی پوزیشن کو تبدیل کرنا، جہاں بچے کا جسم پاؤں کی پوزیشن سے اونچا ہو۔
  • ایسی غذا کھانے سے پرہیز کریں جو نچلے غذائی نالی کے اسفنکٹر پٹھوں پر دباؤ کو کم کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، وہ غذائیں جن میں کیفین، چاکلیٹ اور پودینہ شامل ہو۔
  • تیزابی کھانے یا مشروبات کے استعمال سے پرہیز کریں۔
  • ایسی غذائیں کھانے سے پرہیز کریں جن میں چکنائی زیادہ ہو۔
  • کھانے کے بعد لیٹنے یا پیٹھ کے بل لیٹنے سے گریز کریں۔
اگر GERD علامات میں بہتری نہیں آتی ہے، تو پیٹ میں تیزاب کو دبانے والی دوائیں 4-8 ہفتوں تک دی جا سکتی ہیں۔ تاہم، ایسے مریضوں میں جن کا پیٹ میں تیزاب کی دوائیوں سے 2 ہفتوں تک علاج نہیں کیا جا سکتا اور ان کے ساتھ سنگین علامات بھی ہیں، جیسے:
  • نگلنے میں دشواری؛
  • وزن میں کمی؛
  • ہیمیٹمیسس یا بار بار الٹی۔
اوپری معدے کی اینڈوسکوپی کے لیے فوری طور پر اپنے بچے کو پیڈیاٹرک گیسٹرو ہیپاٹولوجسٹ سے مشورہ کریں۔ دریں اثنا، چھوٹے بچوں کی صورت میں جو تھوکتے ہیں لیکن ان کے پاس GERD نہیں ہے، عام طور پر ڈاکٹر علامات یا تشخیص کے خطرے کی علامات میں فرق کرنے کے لیے مزید معائنے کرائے گا، جیسے:
  • رکاوٹ عوارض (رکاوٹ کی خرابی کی شکایت)؛
  • اعصابی نظام کی خرابی؛
  • گائے کے دودھ کے پروٹین، سویا، یا سگریٹ کے دھوئیں سے ممکنہ الرجی۔
اگر گیسٹرک ایسڈ کو دبانے والی دوائیوں سے 2 ہفتوں تک بیماری کی علامات میں بہتری نہیں آتی ہے یا بچہ زیادہ حساس محسوس کرتا ہے اور اس کا وزن نہیں بڑھتا ہے تو پیڈیاٹرک گیسٹرو ہیپاٹولوجسٹ سے رجوع کیا جا سکتا ہے۔

ڈاکٹر سے کب مشورہ کریں؟

اگر آپ کا چھوٹا بچہ یا بچہ بار بار پیٹ میں درد کی شکایت کرتا ہے اور علامات بہت پریشان کن ہیں، تو یہ آپ کے چھوٹے بچے کو بھی پریشان کر سکتا ہے، آپ کو اسے نظر انداز نہیں کرنا چاہیے۔ اگر آپ کا بچہ بات چیت کرنے کے قابل ہے تو پوچھیں کہ وہ کیسا محسوس کر رہا ہے اور فوری طور پر ماہر اطفال سے رجوع کریں۔ فوری طور پر صحیح علاج کا اندازہ لگانا اور لینا چھوٹے بچوں اور بچوں کو ہاضمے کی خرابی سے بچ سکتا ہے جو آپ کے پیارے بچے کے معیار زندگی کو متاثر کر سکتا ہے۔ ماخذ شخص:

ڈاکٹر ایرون، ایس پی اے، کے جی ای ایچ

ایکا ہسپتال بیکاسی