Mayer Rokitansky Kuster Hauser Syndrome، جب بچہ دانی کا پتہ نہیں چلتا ہے۔

Mayer Rokitansky Kuster Hauser syndrome یا MRKH ایک ایسا عارضہ ہے جو خواتین کے تولیدی نظام میں پایا جاتا ہے۔ اس حالت کے نتیجے میں اندام نہانی اور بچہ دانی کی نشوونما نہیں ہوتی یا یہاں تک کہ غیر موجود ہوتی ہے۔ تاہم، اس کے بیرونی جنسی اعضاء نارمل حالت میں تھے۔ جو خواتین اس کا تجربہ کرتی ہیں ان کو بچہ دانی کی عدم موجودگی کی وجہ سے اکثر حیض نہیں آتا۔ اس حالت کا پتہ اس وقت لگایا جا سکتا ہے جب ایک نوعمر لڑکی کو تقریباً 16 سال کی عمر تک ماہواری نہیں آتی۔

MRKH سنڈروم سنڈروم کو پہچاننا

Mayer Rokitansky Kuster Hauser سنڈروم پیدا ہونے والی ہر 4,500 بچیوں میں سے کم از کم 1 میں پایا جاتا ہے۔ بلوغت کے مرحلے کے دوران، انڈے، چھاتی، اور زیر ناف بالوں کی نشوونما معمول کے مطابق رہتی ہے۔ تاہم، بچہ دانی مکمل طور پر تیار نہیں ہے. اگر صرف تولیدی اعضاء متاثر ہوتے ہیں تو اسے ٹائپ 1 MRKH سنڈروم کے طور پر درجہ بندی کیا جاتا ہے۔ دریں اثنا، اگر گردے اور ریڑھ کی ہڈی جیسے دیگر اعضاء میں غیر معمولی حالات ہوں تو اسے ٹائپ 2 MRKH سنڈروم کہا جاتا ہے۔ اس حالت کے مریضوں کو دل کی بیماری بھی ہو سکتی ہے۔ نقائص اور سماعت کا نقصان۔

MRKH سنڈروم کی وجوہات

یہ واضح نہیں ہے کہ MRKH سنڈروم کی کیا وجہ ہے۔ اس سنڈروم والی خواتین جنین میں رہتے ہوئے جینیاتی تبدیلیوں کا تجربہ کر سکتی ہیں۔ تاہم، یہ صرف چند صورتوں میں ہوتا ہے۔ یعنی، یہ یقینی طور پر معلوم نہیں ہے کہ آیا جینیاتی تبدیلیاں MRKH سنڈروم کا سبب بن سکتی ہیں۔ محققین دونوں کے درمیان باہمی تعلق کی تلاش جاری رکھے ہوئے ہیں۔ تاہم، جو بات یقینی ہے وہ یہ ہے کہ MRKH سنڈروم کے مریضوں کے تولیدی نظام میں غیر معمولی حالات اس لیے پیدا ہوتے ہیں کیونکہ Müllerian tract مکمل طور پر تیار نہیں ہوتا ہے۔ یہ وہ ڈھانچے ہیں جو رحم، گریوا، اوپری اندام نہانی کے ساتھ ساتھ فیلوپین ٹیوبیں بناتے ہیں۔ پہلے، یہ خیال کیا جاتا تھا کہ Mayer Rokitansky Kuster Hauser's syndrome حمل کے دوران ماحولیاتی عوامل، جیسے کہ منشیات کی کھپت یا بیماری سے پیدا ہوتا ہے۔ تاہم، جب مزید مطالعہ کیا گیا تو، حمل کے دوران بیماری اور منشیات اور اس سنڈروم کی موجودگی کے درمیان کوئی تعلق نہیں تھا۔ مزید برآں، یہ واضح نہیں ہے کہ یہ غیر معمولی حالت جسم کے دیگر اعضاء میں بھی کیوں ہو سکتی ہے، جیسا کہ MRKH ٹائپ 2 سنڈروم کے مریضوں میں ہوتا ہے۔ یہ ممکن ہے کہ ایسے ٹشوز اور اعضاء بھی موجود ہوں جو Müllerian tract کی طرح کے بافتوں سے بھی تیار ہوتے ہیں۔ . ایک مثال گردے کی ہے۔ وراثت کے حوالے سے، MRKH سنڈروم کی اکثریت ایسی خواتین میں ہوتی ہے جن کی خاندان میں ایک جیسی تاریخ نہیں ہوتی ہے۔ واقعی ایک موروثی نمونہ ہے، لیکن یہ بے ترتیب ہے۔ یہاں تک کہ جب ایک نسب میں دو MRKH سنڈروم کے مریض ہوں، حالات بہت مختلف ہو سکتے ہیں۔

علامات

Mayer Rokitansky Kuster Hauser syndrome میں مبتلا کسی شخص کی ابتدائی علامت 16 سال کی عمر تک ماہواری کا نہ ہونا ہے۔ تاہم، دیگر علامات ظاہر ہوسکتی ہیں، جیسے:
  • جنسی ملاپ کے دوران درد
  • جنسی تعلقات کے دوران دشواری
  • اندام نہانی کی گہرائی اور رقبہ میں کمی
  • پیشاب ہوشی
  • اولاد پیدا کرنے میں دشواری
اوپر دی گئی تین علامات ٹائپ 1 MRKH سنڈروم کی علامات ہیں۔ ٹائپ 2 کے لیے اوسطاً وہ ایک جیسی ہیں، لیکن ان کے ساتھ درج ذیل حالات بھی ہو سکتے ہیں۔
  • غیر معمولی پوزیشن کی وجہ سے پیچیدگیاں یا گردے کی خرابی۔
  • گردہ نہیں ہے۔
  • ہڈیوں کی غیر معمولی حالتیں، خاص طور پر ریڑھ کی ہڈی
  • سماعت کی خرابی۔
  • دل کی خرابیاں
  • دیگر اعضاء کی پیچیدگیاں
[[متعلقہ مضمون]]

MRKH کی تشخیص اور علاج

قسم 1 MRKH سنڈروم کی تشخیص عام طور پر ابتدائی بالغ مرحلے کے دوران ہوتی ہے، جب خواتین کو ماہواری نہیں آتی ہے۔ جبکہ قسم 2 کے لیے، اس کا پتہ اس وقت بھی لگایا جا سکتا ہے جب اعضاء کی خرابی کی علامات ہوں۔ یہ پہلے مرحلے میں ہو سکتا ہے جیسے کہ جوانی سے پہلے۔ اس سنڈروم کی تشخیص کے لیے، ڈاکٹر اندام نہانی کی گہرائی کی پیمائش کے لیے ایک آلے یا ہاتھ کا استعمال کرے گا۔ ایسا اس لیے کیا گیا کیونکہ اندام نہانی کی اتلی گہرائی کا MRKH سے وابستہ ہونے کا بہت امکان تھا۔ اس کے بعد، ڈاکٹر بچہ دانی کی موجودگی کو دیکھنے کے لیے الٹراساؤنڈ یا ایم آر آئی کے لیے کہے گا۔ اس کے علاوہ، یہ فیلوپین ٹیوبوں اور گردوں کی موجودگی یا غیر موجودگی کو بھی دیکھ سکتا ہے۔ Mayer Rokitansky Kuster Hauser سنڈروم کے علاج کے لیے کچھ اقدامات یہ ہیں:

1. بچہ دانی کی پیوند کاری

اگرچہ یہ عام نہیں ہے اور ہر کوئی نہیں کر سکتا، یوٹرن ٹرانسپلانٹ کے اختیارات موجود ہیں۔ نومبر 2019 میں، ایک خاتون نے یوٹرس ٹرانسپلانٹ کے لیے ڈونر حاصل کرنے کے بعد کامیابی سے اپنے دوسرے بچے کو جنم دیا۔ عالمی سطح پر، کم از کم 70 کے قریب یوٹرن ٹرانسپلانٹ ہو چکے ہیں۔

2. خود بازی

یہ بغیر کسی جراحی کے اندام نہانی کو چوڑا کرنے کا طریقہ ہے۔ چال یہ ہے کہ اندام نہانی کے سائز کو وقتاً فوقتاً بڑا کرنے کے لیے ایک چھوٹا سا ڈنڈا استعمال کریں۔ یہ طریقہ روزانہ نہانے کے بعد 30 منٹ سے 2 گھنٹے تک کیا جاتا ہے۔

3. وگائنوپلاسٹی

اگر خود بازی اگر یہ کام نہیں کرتا ہے، تو ویگنوپلاسٹی کرنے کا آپشن موجود ہے۔ اس طریقہ کار میں، ڈاکٹر کولہوں یا دوسرے حصوں سے جلد کے گرافوں سے بنی ایک فعال اندام نہانی بنائے گا۔ سرجری کے بعد، مریضوں کو استعمال کرنے کی ضرورت ہے پھیلانے والا اور جنسی ملاپ کے دوران چکنا کرنے والے مادے تاکہ مصنوعی اندام نہانی کام کر سکے۔ Mayer Rokitansky Kuster Hauser سنڈروم والے لوگوں کے لیے علامات میں سے ایک اولاد حاصل کرنے میں دشواری ہے۔ تاہم، اگر انڈا عام طور پر کام کر رہا ہو تو IVF پروگرام کے ذریعے حاملہ ہونے کا امکان اب بھی موجود ہے۔ دیر سے حیض کی خصوصیات کے ساتھ دیگر بیماریوں کے امکان کے بارے میں مزید بات کرنے کے لئے، براہ راست ڈاکٹر سے پوچھیں SehatQ فیملی ہیلتھ ایپ میں۔ پر ابھی ڈاؤن لوڈ کریں۔ ایپ اسٹور اور گوگل پلے.