حاملہ خواتین کے لیے تھیلیڈومائڈ پر پابندی، کیوں؟

تھیلیڈومائڈ ایک ایسی دوا ہے جس کا مدافعتی اثر ہوتا ہے یا مدافعتی نظام کو متاثر کرتا ہے، اور اسے اینٹی سوزش کے طور پر بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ یہ دوا ایک جرمن دوا ساز کمپنی نے تیار کی ہے اور اسے 1950 کی دہائی کے آخر میں آزادانہ طور پر فروخت کیا جانا شروع ہوا۔ یہ دوا نان باربیٹیوریٹ سیڈیٹیو کی کلاس سے تعلق رکھتی ہے اور نشہ آور نہیں ہے۔ تھیلیڈومائڈ سر درد، بے خوابی اور افسردگی کے علاج کے لیے کام کرتا ہے۔ اس کے علاوہ، حاملہ خواتین میں، یہ دوا علامات پر قابو پانے میں مؤثر ثابت ہوئی ہے صبح کی سستی. اس کی کامیابی کی بدولت یہ دوا 1950-1960 کی دہائی میں بہت مشہور تھی۔ پوری دنیا تھیلیڈومائڈ کو مختلف ٹریڈ مارک کے تحت مارکیٹ کرتی ہے اور اسے استعمال کے لیے محفوظ قرار دیا جاتا ہے۔ جیسے جیسے یہ ترقی کرتا ہے، تھیلیڈومائڈ لینے والی بہت سی خواتین پیریفرل نیوروپتی کی علامات کا سامنا کرنے کا اعتراف کرتی ہیں۔ اس کے علاوہ، حاملہ خواتین میں thalidomide کی بڑی کھپت کی وجہ سے قابو پانے کے لئے صبح کی سستیبہت سے معاملات میں، بچے مختلف پیدائشی اسامانیتاوں کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔ ابتدا میں ان دونوں چیزوں کے درمیان تعلق کی تردید کی گئی، یہاں تک کہ آخر کار اس بات کو ثابت کرنے کے لیے جرمنی اور آسٹریلیا کے دو محققین نے تحقیق کی۔ 1962 میں حاملہ خواتین کے لیے تھیلیڈومائیڈ کو بطور دوا دنیا بھر کی مارکیٹ سے واپس لیا جانا شروع ہوا۔یہ دوا طبی دنیا میں ایک سیاہ ریکارڈ بن گئی۔ تھیلیڈومائڈ کے ادخال کی وجہ سے جنین کی خراب نشوونما کا طریقہ کار کئی سالوں بعد تک معلوم نہیں تھا۔

حاملہ خواتین پر تھیلیڈومائڈ کے استعمال کے اثرات

اس وقت، حاملہ خواتین میں تھیلیڈومائڈ کا استعمال زیادہ تر ابتدائی حمل میں کیا جاتا تھا جہاں علامات صبح کی سستی تجربہ کار بہت واضح ہے. حمل کا پہلا سہ ماہی جنین میں مختلف اعضاء کی نشوونما کا سب سے اہم دور بھی ہے۔ یہی وجہ ہے کہ تھیلیڈومائڈ کے استعمال کے منفی اثرات عام طور پر بھاری ہوتے ہیں۔ تھیلیڈومائڈ کی ایک خوراک بچے میں اسامانیتاوں کی نشوونما کے خطرے کو بڑھانے کے لیے کافی ہے۔ جنین پر تھیلیڈومائڈ کے استعمال کا بنیادی اثر اعضاء کی نشوونما میں کمی کا باعث بن رہا ہے۔ اس میں سے زیادہ تر دو طرفہ طور پر ہوتا ہے۔ یہ حالت دونوں بازوؤں یا ٹانگوں، یہاں تک کہ چاروں اعضاء میں بھی ہو سکتی ہے۔ تھیلیڈومائڈ کے استعمال سے پیدا ہونے والا سب سے شدید عارضہ فوکومیلیا کہلاتا ہے، یہ ایک ایسی حالت ہے جس میں لمبی ہڈیاں خراب ہو جاتی ہیں یا بنتی نہیں ہیں۔ شدید حالتوں میں، ہاتھ اور پاؤں براہ راست جسم سے منسلک ہوسکتے ہیں. دیگر اسامانیتایاں جو ظاہر ہوتی ہیں مختلف ہو سکتی ہیں، بازوؤں اور ٹانگوں کے چھوٹے ہونے سے لے کر انگلیوں تک جو نہیں بنتی ہیں۔ اعضاء کے علاوہ، تھیلیڈومائڈ آنکھوں، کانوں، قلبی نظام اور گردوں میں بھی اسامانیتاوں کا سبب بنتا ہے۔ نظام انہضام میں خرابی کی وجہ سے بچے غذائی نالی، گرہنی اور مقعد کے ایٹریسیا کے حالات کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔ 40% تک شیر خوار بچے جو کہ تھیلیڈومائڈ کی نمائش کی وجہ سے اسامانیتا پیدا کرتے ہیں زندگی کے پہلے سال میں ہی مر جاتے ہیں۔ دوسرے زندہ رہتے ہیں اور ان کے حالات کے مطابق ڈھال لیتے ہیں۔

بڑے ہونے پر صحت کے مسائل

اگرچہ جوانی میں زندہ رہنے کے قابل ہونے کے باوجود، تھیلیڈومائڈ کے سامنے آنے والے بہت سے افراد کو پٹھوں کی خرابی کا سامنا کرنا پڑتا ہے، بشمول کمر اور کندھے میں درد، اوسٹیو ارتھرائٹس، اور جوڑوں کی نقل و حرکت کی خرابی۔ تجربہ ہونے والا درد عام طور پر معتدل شدت کے ساتھ دائمی ہوتا ہے، اور وقفے وقفے سے یا مسلسل ہو سکتا ہے۔ کچھ ٹنگلنگ اور بے حسی کی بھی اطلاع دیتے ہیں۔ یہ پیدائشی اسامانیتا، خاص طور پر اعضاء میں، متاثرین کے معیار زندگی اور ذہنی صحت پر بڑا اثر ڈالتی ہیں۔ روزمرہ کے کاموں کو انجام دینے میں دشواری کی وجہ سے، بعض افراد کو ذہنی عارضے کا سامنا ڈپریشن اور اضطراب کی صورت میں ہوتا ہے۔ [[متعلقہ مضمون]]

تھیلیڈومائڈ کا موجودہ استعمال

تھیلیڈومائڈ اب بھی erythema nodosum قسم کے جذام اور ایک سے زیادہ مائیلوما جلد کے کینسر میں جلد کے زخموں کے علاج کے لیے محدود طریقے سے استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ lupus اور Bechet کی بیماری، HIV میں منہ کے زخموں، اور خون اور ہڈیوں کے گودے کے کینسر میں سوزش کی حالتوں کے علاج کے لیے ایک دوا کے طور پر بھی مطالعہ کیا جا رہا ہے۔ اب تک کی تحقیق کے مثبت نتائج سامنے آئے ہیں۔