وٹامن ڈی کی کمی کی وجہ سے ہڈیوں کے امراض سے ہوشیار رہیں

ریکٹس ایک ایسی حالت ہے جس میں ہڈیاں نرم ہوجاتی ہیں۔ یہ نوزائیدہ بچوں یا بچوں کی نشوونما کے دوران ہوتا ہے۔ رکٹس میں، ہڈیاں مضبوط ہڈیاں بنانے کے لیے کیلشیم اور فاسفورس کو کافی مقدار میں جذب نہیں کر پاتی ہیں۔ حالیہ برسوں میں دنیا بھر میں ہڈیوں کی بیماری کے واقعات میں اضافہ ہوا ہے۔ تاہم، ترقی پذیر ممالک میں ریکٹس زیادہ عام ہے۔ رکٹس کی بنیادی وجہ وٹامن ڈی کی کمی ہے، بصورت دیگر اسے نیوٹریشنل رکٹس کہا جاتا ہے۔ اس کے علاوہ جینیاتی عوامل اور میٹابولک عوارض بھی ہڈیوں کی اس بیماری کا سبب بن سکتے ہیں۔

وٹامن ڈی کی کمی کی وجہ سے غذائی رکٹس، ہڈیوں کی بیماری

ہڈیوں کی یہ بیماری عام طور پر بچے کی زندگی کے پہلے دو سالوں میں ہوتی ہے۔ ریکٹس کی وجہ سے مریض چھوٹا قد، غیر معمولی چال، اور نشوونما میں تاخیر کا باعث بنتا ہے۔ 6 ماہ سے کم عمر کے بچوں میں آکشیپ یا hypocalcemic tetany ہو سکتا ہے۔ بڑی عمر میں، اس بیماری کی نمایاں علامات پنپنے میں ناکامی اور ہڈیوں کا خراب ہونا ہے۔ غذائی ریکٹس سورج کی روشنی میں کمی یا وٹامن ڈی کی ناکافی مقدار کے نتیجے میں ہوتے ہیں۔ جو بچے گھر کے اندر کھیلنے اور سن اسکرین استعمال کرنے کا رجحان رکھتے ہیں ان کے کھیلنے کے انداز میں تبدیلی اس بیماری میں اضافے کو متاثر کر سکتی ہے۔ سیاہ جلد والے لوگوں میں ریکٹس ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ سیاہ جلد والے لوگوں کو وٹامن ڈی کی زیادہ مقدار پیدا کرنے کے لیے زیادہ سورج کی روشنی کی ضرورت ہوتی ہے۔ دیگر خطرے والے عوامل جو شیر خوار بچوں اور بچوں میں رکیٹ پیدا کرنے کے امکانات کو بڑھاتے ہیں ان میں شامل ہیں:

• خصوصی دودھ پلانا اور کافی کیلشیم نہ ملنا
• وٹامن ڈی کے بغیر فارمولا دودھ کا استعمال
• غذائیت اور سبزی خور غذا کی کمی
• وٹامن ڈی کی کمی کے ساتھ ماؤں کے ہاں پیدا ہونے والے بچے

رکٹس میں جینیاتی عوامل

وٹامن ڈی کی کمی کے علاوہ ہڈیوں کی اس بیماری میں جینیاتی عوامل بھی کردار ادا کرتے ہیں۔ جینیاتی عوامل وٹامن ڈی پر منحصر اور وٹامن ڈی مزاحم رکٹس دونوں کا سبب بن سکتے ہیں۔ تاہم، رکٹس کے صرف چند ہی معاملات اس کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ قسم 1 میں وٹامن ڈی پر منحصر رکٹس جین میں اسامانیتاوں کی وجہ سے ہوتے ہیں جو 25(OH)D3-1-a-hydroxylase پیدا کرتا ہے، جب کہ ٹائپ 2 میں یہ وٹامن ڈی ریسیپٹر میں ہونے والی تبدیلیوں کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ٹائپ 2 میں، یہ ہڈی وٹامن ڈی کے ساتھ بیماری کا علاج نہیں کیا جا سکتا۔ وٹامن ڈی مزاحم رکٹس یا خاندانی ہائپو فاسفیٹ رکٹس میں، فاسفورس کو منظم کرنے والے جین میں تغیر پایا جاتا ہے۔ اس کے نتیجے میں قریبی رینل ٹیوبلر میں فاسفورس کے دوبارہ جذب ہونے میں کمی واقع ہوتی ہے۔ ایک اور موروثی عارضہ ہائپرکالسیوریا کے ساتھ ہائپو فاسفیٹک رکٹس ہے۔ دونوں کے درمیان فرق جسم میں کیلسیٹریول کی سطح میں ہے۔ [[متعلقہ مضمون]]

طبی حالات کی وجہ سے رکٹس

ریکٹس کسی ایسے شخص میں ہو سکتا ہے جو صحت کے دیگر عوارض میں مبتلا ہو جو کیلشیم اور فاسفورس میٹابولزم میں خلل ڈالتے ہیں، جیسے کہ گردے اور جگر کے امراض۔ قبل از وقت ڈیلیوری کے ساتھ رکٹس کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ اس ہڈی کی بیماریاں ان لوگوں کے لیے بھی زیادہ خطرے میں ہوتی ہیں جن میں مالابسورپشن کی خرابی ہوتی ہے، یعنی: آنتوں کی سوزش کی بیماری (IBS), مرض شکم, اور سسٹک فائبروسس. ٹیومر جو فاسفیٹ کو متاثر کرنے والے عوامل کو خارج کرتے ہیں اور کیلسیٹریول کی پیداوار میں مداخلت کرتے ہیں وہ بھی رکٹس کی نشوونما میں کردار ادا کرتے ہیں۔ مختلف ادویات جو اکثر کھائی جاتی ہیں ان کے ہڈیوں کے میٹابولزم پر مضر اثرات ہوتے ہیں۔ وہ دوائیں جو رکٹس کے بڑھنے کے خطرے کو بڑھا سکتی ہیں ان میں اینٹی سیڈز، اینٹی کنولسینٹس (اینٹی کنولسینٹ)، کورٹیکوسٹیرائڈز اور ڈائیورٹک شامل ہیں۔

رکٹس کی روک تھام

ریکٹس کو کم عمری سے ہی روکا جا سکتا ہے۔ جن بچوں کو دودھ پلایا گیا ہے انہیں اب بھی روزانہ 400 IU وٹامن ڈی حاصل کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔ یہ وٹامن کے قطرے دے کر یا صبح کی دھوپ سے پورا کیا جا سکتا ہے۔ دودھ پلانے والی ماؤں میں، وٹامن ڈی کی ضرورت ہر روز کم از کم 600 IU ہوتی ہے۔