ہائپووولیمک جھٹکا ایک خطرناک حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب جسم میں اچانک بہت زیادہ خون یا دیگر جسمانی رطوبتیں ضائع ہو جاتی ہیں۔ سیال کی یہ شدید کمی دل کو پورے جسم میں خاطر خواہ خون پمپ کرنے سے قاصر کر دیتی ہے اور اعضاء کی خرابی کا باعث بنتی ہے۔ جھٹکے کی دیگر اقسام کے مقابلے میں، ہائپووولیمک جھٹکا سب سے عام قسم ہے، خاص طور پر بچوں اور بوڑھوں میں۔ یہ حالت ہنگامی طور پر شامل ہے۔ لہٰذا اگر صدمے کی یہ علامات ظاہر ہو جائیں تو اس کا سامنا کرنے والے شخص کو فوری طور پر علاج کرنے کی ضرورت ہے۔
ہائپووولیمک جھٹکے کی وجوہات
ہائپووولیمک جھٹکا اس وقت ہوسکتا ہے جب جسم میں مائعات، خون اور خون کے علاوہ دیگر مائعات دونوں ضائع ہوجائیں۔ مندرجہ ذیل چند وجوہات ہیں جن کی وجہ سے جسم میں اچانک بہت زیادہ خون ضائع ہو سکتا ہے۔
- سر اور گردن پر وار کے زخم یا کھلے زخموں کی موجودگی
- شدید حادثات جو پیٹ کے اعضاء جیسے گردے، تلی اور جگر میں خون بہنے کا سبب بنتے ہیں
- کولہے کے گرد فریکچر
- ہاضمہ کی خرابی، جیسے پیٹ میں السر یا زخم جو پیٹ میں ظاہر ہوتے ہیں۔
- ایکٹوپک حمل، ایک ایسی حالت جہاں جنین بچہ دانی کے باہر بڑھتا ہے۔
- دل میں خون کی ایک بڑی نالی کا پھٹ جانا
- نال کی خرابی، جس کی وجہ سے نال بچہ دانی سے الگ ہو جاتی ہے۔
- مزدوری کی پیچیدگیاں
- ڈمبگرنتی سسٹ پھٹنا
- Endometriosis
دریں اثنا، مندرجہ ذیل حالات جسم کو اچانک بہت زیادہ سیال کھونے کا سبب بن سکتے ہیں:
- پانی کی کمی
- اسہال اور الٹی
- تیز بخار
- بہت برا پسینہ آ رہا ہے۔
- گردے کی بیماری اور موتروردک ادویات لینا
- لبلبے کی سوزش یا آنتوں میں رکاوٹ جیسی بیماریوں کی وجہ سے جسم میں سیال کی گردش ہموار نہیں رہتی۔
- شدید جلنا
ہائپووولیمک جھٹکے کی علامات
ہائپووولیمک جھٹکے کی علامات جو متاثرین میں ظاہر ہوتی ہیں مختلف ہو سکتی ہیں، اس بات پر منحصر ہے کہ کم ہونے والے سیال کی مقدار درج ذیل ہے۔
ہلکے سے اعتدال پسند ہائپووولیمک جھٹکے کی علامات
کچھ علامات جو آپ محسوس کریں گے اگر آپ کو ہلکے سے اعتدال پسند ہائپووولیمک جھٹکے کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو ان میں شامل ہیں:
- چکر آنا۔
- کمزور
- متلی
- چکرانا
- پسینہ بہت زیادہ بہنے لگتا ہے۔
شدید ہائپوولیمک جھٹکے کی علامات
دریں اثنا، زیادہ سنگین حالات میں، درج ذیل علامات میں سے کچھ پیدا ہو سکتی ہیں:
- جسم ٹھنڈا ہو رہا ہے۔
- پیلا
- چھوٹی سانسیں۔
- دل دھڑکنا
- کمزور
- ہونٹ اور ناخن نیلے ہونے لگتے ہیں۔
- سر ہلکا محسوس ہوتا ہے، اور چکر آتا ہے۔
- چکرانا
- پیشاب کرنے کی خواہش نہیں ہے۔
- کمزور نبض
- لنگڑا جسم
- بیہوش
ہائپووولیمک جھٹکا خون بہنے کے نتیجے میں بھی ہوسکتا ہے جو اندرونی طور پر یا اندرونی اعضاء میں ہوتا ہے۔ جب ایسا ہوتا ہے، تو کچھ مخصوص علامات ظاہر ہو سکتی ہیں، جیسے:
- پیٹ کا درد
- خونی پاخانہ
- کالا پاخانہ
- پیشاب میں خون آتا ہے۔
- خون کی قے
- سینے کا درد
- معدہ کا سوجن
شدت کے مطابق hypovolemic جھٹکا کی درجہ بندی
ہائپووولیمک جھٹکے کی شدت کے چار درجے ہوتے ہیں، اور ہر ایک میں مختلف علامات ہو سکتی ہیں۔ اس شدت کا تعین جسمانی رطوبت کی مقدار سے ہوتا ہے جو ضائع ہو چکا ہے۔ آپ جتنا زیادہ سیال کھوتے ہیں، حالت اتنی ہی زیادہ سنگین ہوتی ہے۔
1. سطح 1
پہلی سطح شدت کی کم ترین سطح ہے۔ یہ حالت عام طور پر جلد ہوتی ہے اور تیزی سے بعد کی شدت تک بڑھ سکتی ہے۔ اس ابتدائی مرحلے میں، ضائع ہونے والے سیال اور خون کا حجم 15% یا تقریباً 750 ملی لیٹر تک پہنچ جاتا ہے۔ چونکہ اس مرحلے میں بلڈ پریشر اور سانس لینا عام طور پر نارمل ہوتا ہے، اس لیے تشخیص بعض اوقات مشکل ہو جاتی ہے۔
2. سطح 2
اگلی سطح پر، جسم میں خون اور رطوبتوں کا حجم 30% یا تقریباً 1500 ملی لیٹر تک کم ہو گیا ہے۔ اس مرحلے میں، دل کی شرح اور سانس کی شرح میں اضافہ ہوتا ہے. بلڈ پریشر عام طور پر اب بھی نارمل رینج میں ہوتا ہے، لیکن ڈائیسٹولک قدر بڑھنا شروع ہو جاتی ہے۔ ڈائیسٹولک سے مراد بلڈ پریشر کے نیچے کا نمبر ہے۔ مثال کے طور پر، بلڈ پریشر 120/80 mmHg ہے، پھر سسٹولک پریشر 120 اور ڈائیسٹولک پریشر 80 ہے۔
3. سطح 3
گریڈ 3 کے ہائپووولومیلک جھٹکے کی خصوصیت 30%-40% خون یا 1,500-2,000 ملی لیٹر کے برابر ہوتی ہے۔ اس مرحلے میں بلڈ پریشر میں زبردست کمی واقع ہوتی ہے اور دل کی دھڑکن تیز ہوجاتی ہے اور سانس کی رفتار تیز ہوجاتی ہے۔
4. سطح 4
لیول 4 آخری مرحلہ ہے اور سب سے زیادہ شدید ہے، جسم میں خون اور رطوبتوں کا حجم 40% سے زیادہ یا تقریباً 2000 ملی لیٹر کم ہو گیا ہے۔ جو لوگ اس حالت کا تجربہ کرتے ہیں وہ عام طور پر ایک نازک مرحلے میں داخل ہوتے ہیں۔ سسٹولک بلڈ پریشر 70 کو چھو چکا ہے اور گرنا جاری رکھ سکتا ہے۔ اس کے دل کی دھڑکن اور بھی تیز ہو جائے گی۔ ہائپووولیمک جھٹکے کی تمام سطحوں کو مناسب علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ علاج کی تلاش میں تاخیر نہ کریں، چاہے علامات سب سے کم شدت کی ہوں۔
ہائپوولیمک جھٹکے سے پیچیدگیاں
اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو جسم میں خون اور سیال کی کمی پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے۔ اس حالت سے ممکنہ طور پر پیدا ہونے والی کچھ پیچیدگیوں میں گردے اور دماغ جیسے اعضاء کو نقصان پہنچنا، دل کا دورہ پڑنا، ہاتھوں اور پیروں میں گینگرین (جسم کے بافتوں کی موت) شامل ہیں۔ اگر آپ کو ذیابیطس، فالج، یا پھیپھڑوں، دل، یا گردے کی بیماری جیسی طبی حالتیں ہیں تو پیچیدگیاں بدتر ہو سکتی ہیں۔ چوٹ کی حد آپ کے زندہ رہنے کے امکانات کا بھی تعین کر سکتی ہے۔
ہائپووولیمک جھٹکے کے لئے ابتدائی طبی امداد
ہائپووولیمک جھٹکا جس کا فوری علاج نہ کیا جائے وہ موت کا باعث بن سکتا ہے۔ لہذا، جب کسی کو جھٹکے کی علامات ظاہر ہوں جیسا کہ پہلے بیان کیا گیا ہے، فوری طور پر طبی مدد طلب کریں۔ پھر، مدد کے آنے کا انتظار کرتے ہوئے، درج ذیل اقدامات کے ساتھ ابتدائی طبی امداد کریں:
- شخص کو سوپائن پوزیشن میں رکھیں۔
- پیروں کی پوزیشن کو ڈھیر کریں تاکہ وہ تقریباً 30 سینٹی میٹر تک اونچی چیزوں کے ساتھ تھوڑا سا اٹھ جائیں۔
- اگر یہ ایک حادثے کا شکار ہے اور آپ کو شک ہے کہ اس کے سر، گردن یا کمر میں چوٹ ہے، تو اسے طبی امداد آنے تک منتقل نہ کریں۔
- شخص کو گرم رکھیں اور ہائپوتھرمیا سے بچیں۔
- منہ سے کوئی سیال نہ دیں۔
- اس شخص کا سر نہ اٹھائیں یا سر کے نیچے تکیہ نہ رکھیں۔
- شکار کے جسم میں چھری، شیشہ، لکڑی، یا کوئی اور چیز سمیت کسی بھی چیز کو ہٹائے بغیر اس کے اردگرد موجود دھول، مٹی یا دیگر ملبہ ہٹا دیں۔
جسمانی معائنہ کرنے کے بعد، اگر آپ کو متاثرہ کے جسم میں کوئی چیز پھنسی ہوئی نظر نہیں آتی ہے اور یہ گندگی اور دھول سے صاف نظر آتا ہے تو خون بہنے کو کم کرنے کے لیے آپ زخم کو کپڑے سے لپیٹ سکتے ہیں۔ اگر ممکن ہو تو، خون بہنے کے عمل کو تیزی سے روکنے کے لیے ٹشو پر دباؤ ڈالنے کے لیے زخم کو قدرے مضبوطی سے باندھ دیں۔
ہائپووولیمک جھٹکے کا فالو اپ علاج
ہائپووولیمک جھٹکے کے علاج کے لیے، طبی عملہ فوری طور پر IV لگا کر اور خون کی منتقلی کے ذریعے کھوئے ہوئے سیالوں کو تبدیل کرنے کی کوشش کرے گا۔ اس کے علاوہ، یقیناً دیگر حالات جو صدمے کے ساتھ ہوتے ہیں جیسے کہ چوٹیں یا چوٹیں بھی علاج کی جائیں گی۔ آپ کا ڈاکٹر انفیکشن یا سیپسس کو روکنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس بھی تجویز کر سکتا ہے۔ دل کی طاقت بڑھانے کے لیے ادویات بھی دی جائیں گی تاکہ یہ عضو زیادہ خون پمپ کر سکے، تاکہ جسم میں گردش معمول پر آ سکے۔ کچھ دوائیں جو دی جا سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:
- ڈوپامائن
- ڈوبوٹامین
- Epinephrine
- نورپائنفرین
[[متعلقہ مضمون]]
SehatQ کے نوٹس
ہائپوولیمک جھٹکے کے انتظام میں وقت ایک بہت اہم کلید ہے۔ تھوڑی دیر سے، ضائع ہونے والے سیالوں میں ڈرامائی طور پر اضافہ ہوسکتا ہے اور جسم کی حالت تھوڑی دیر میں کم ہوجائے گی. اس لیے صدمے کی علامات اور علامات کو پہچاننا ایک اہم قدم ہے اور ہنگامی صورت حال کی صورت میں بہت مفید فراہمی ہے۔ ہینڈلنگ کے غلط اقدامات متاثرہ کی زندگی کو خطرے میں ڈال سکتے ہیں۔
