فالج ایک ہنگامی طبی حالت ہے جو دماغ میں خون کے بہاؤ میں رکاوٹ کی وجہ سے ہوتی ہے۔ اسے صحیح طریقے سے سنبھالنے کے لیے، ڈاکٹروں کو پہلے مریض کے تجربہ کردہ فالج کی درجہ بندی کو جاننا چاہیے۔ اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو اسٹروک مختلف قسم کی سنگین پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے۔ وجہ یہ ہے کہ خون کے بہتر بہاؤ کے بغیر، دماغ کے خلیات موت کا تجربہ کر سکتے ہیں جو معذوری، یہاں تک کہ موت کا باعث بنتی ہے۔
کچھ بھی درجہ بندی اسٹروک؟
عام طور پر فالج کی تین قسمیں ہیں، یعنی:
عارضی اسکیمیک حملے (TIA)، اسکیمک اسٹروک، اور ہیمرجک اسٹروک۔ ان تین درجہ بندیوں میں، اسکیمک اسٹروک فالج کی سب سے عام قسم ہے، جو تمام معاملات میں سے تقریباً 87 فیصد ہے۔
1. فالج اسکیمک
اسکیمک اسٹروک اس وقت ہوتا ہے جب خون کا جمنا دماغ میں خون کے بہاؤ کو روکتا ہے۔ یہ خون کے جمنے اکثر ایتھروسکلروسیس کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ ایتھروسکلروسیس خون کی نالیوں کی دیواروں پر چربی کا جمع ہونا ہے۔ یہ چربی کے ذخائر جاری ہوسکتے ہیں اور پھر دماغ میں خون کی نالیوں کو روک سکتے ہیں۔ اسکیمک اسٹروک کی درجہ بندی ایمبولزم کی وجہ سے بھی ہوسکتی ہے۔ ایمبولزم ایک خون کا جمنا ہے جو جسم کے کسی دوسرے حصے سے نکلتا ہے اور دماغ میں خون کی نالی کو روکتا ہے۔ تقریباً 15 فیصد ایمبولک کیسز دل کی تال کی خرابی کی وجہ سے ہوتے ہیں، جسے ایٹریل فیبریلیشن کہا جاتا ہے۔ خون کے لوتھڑے جو اسکیمک اسٹروک کا سبب بنتے ہیں خود نہیں جاتے۔ اس کا مطلب ہے، اس قسم کے فالج، جسے غیر ہیمرجک اسٹروک بھی کہا جاتا ہے، طبی علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ کچھ شرائط جو اسکیمک اسٹروک کے خطرے کو بڑھاتی ہیں ان میں شامل ہیں:
- 60 سال سے زیادہ عمر کے
- ہائی بلڈ پریشر، دل کی بیماری، ہائی کولیسٹرول، یا ذیابیطس ہو۔
- دل کی تال میں خلل (اریتھمیا)
- دھواں
- خاندان کا کوئی فرد ہے جسے فالج کا حملہ بھی ہوا تھا۔
2. فالج hجذباتی
ہیمرج اسٹروک اس وقت ہوتا ہے جب دماغ میں خون کی نالی پھٹ جاتی ہے اور ارد گرد کے بافتوں میں خون کا اخراج ہوتا ہے۔ دماغ کے اندر خون بہنے کو انٹرا سیریبرل ہیمرج کہتے ہیں۔ دماغ اور کھوپڑی کے درمیان کی پرت میں خون بہنے کے دوران اسے subarachnoid hemorrhage کہا جاتا ہے۔ ہیمرجک فالج کے حالات ذیل میں تین اہم چیزوں کی وجہ سے ہوسکتے ہیں:
- Aneurysms دماغ میں خون کی پتلی رگیں ہیں، جو انہیں پھٹنے کا خطرہ بناتی ہیں۔
- آرٹیریل-وینس کی خرابی، جو خون کی نالیوں کی غیر معمولی حالت ہیں۔
- ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر)
اس کے علاوہ، ہیمرجک اسٹروک کی درجہ بندی چوٹ، خون کی خرابی، یا کوکین کے استعمال کی وجہ سے بھی ہوسکتی ہے. عام طور پر، ہیمرجک اسٹروک کی علامات وقت کے ساتھ ساتھ بدتر ہوتی جائیں گی۔ تاہم، subarachnoid hemorrhage کی علامات اچانک ہوتی ہیں۔ ہیمرجک اسٹروک کی علامات میں شدید سر درد، الجھن، متلی اور الٹی، روشنی کی حساسیت، بصارت کی کمزوری، یا بے ہوشی شامل ہوسکتی ہے۔
3. عارضی میںمنصوبہ بندی aٹیک (TIA)
عارضی اسکیمیک حملے (TIA) دماغ میں خون کی نالی کی عارضی رکاوٹ کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اس حالت کو ہلکے اسٹروک کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔ دیگر فالج کی درجہ بندیوں کے برعکس، TIA کی علامات صرف تھوڑے وقت تک رہتی ہیں۔ ان علامات کا دورانیہ عام طور پر پانچ منٹ سے زیادہ نہیں ہوتا ہے، اور یہ 24 گھنٹوں میں ختم ہو جائیں گے۔ اگرچہ معمولی فالج کی علامات عام طور پر خود ہی ختم ہو جاتی ہیں، لیکن یہ حالت خطرے کی علامت ہے کہ مستقبل میں فالج کے ہونے کا خطرہ ہے۔ اسکیمک یا ہیمرجک اسٹروک کی طرح، TIA کو بھی فوری علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ ایک تہائی سے زیادہ مریض جن کا مزید علاج نہیں ہوتا ہے انہیں TIA کے بعد ایک سال کے اندر فالج کا دورہ پڑ جائے گا۔
علامات کیا ہیں تم ایک فالج تھا؟
نیشنل اسٹروک ایسوسی ایشن فالج کے خطرے کی علامات کا خلاصہ ایک طریقہ میں کیا جسے مخفف FAST کہا جاتا ہے۔ اس کا کیا مطلب ہے؟
- چہرہ (چہرہ): کیا مسکراتے ہوئے مریض کے چہرے کا ایک رخ مفلوج ہو جاتا ہے؟
- اسلحہ (بازو): کیا دونوں بازو اٹھائے جانے پر مریض کا ایک بازو گر جاتا ہے؟
- تقریر (بات کرتے ہوئے): کیا مریض کو بولنے میں دشواری ہوتی ہے؟
- وقت (وقت): اگر مریض مندرجہ بالا علامات میں سے کسی کا تجربہ کرے تو فوری طور پر ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔
فاسٹ طریقہ سے، ڈاکٹر فالج کی موجودگی کی فوری شناخت کر سکتے ہیں۔ فاسٹ کے علاوہ، فالج کی دیگر علامات میں شامل ہیں:
- اچانک الجھ جانا، جیسے یہ سمجھنا مشکل ہو کہ دوسرے لوگ کیا کہہ رہے ہیں۔
- چلنے میں دشواری
- اچانک چکر آنا۔
- جسمانی ہم آہنگی کا نقصان
- شدید سر درد جو بغیر کسی وجہ کے اچانک ظاہر ہوتا ہے۔
- ایک یا دونوں آنکھوں میں بصارت کی خرابی۔
کیسے علاج کرنے کا طریقہ اسٹروک؟
فالج کا علاج آپ کے فالج کی درجہ بندی پر منحصر ہوگا۔ کیا اقدامات ہیں؟
متاثرین کے لیے
عارضی اسکیمیک حملے (TIA)، ڈاکٹر پہلے قدم کے طور پر طرز زندگی میں بہتری کی سفارش کرے گا۔ مثال کے طور پر، پھلوں اور سبزیوں کی کھپت میں اضافہ کرکے، باقاعدگی سے ورزش کرنا، اور جسمانی وزن کو مثالی تعداد کی حد کے اندر رکھنا۔ مستقبل میں فالج سے بچنے کے لیے ڈاکٹر کئی قسم کی دوائیں بھی دے سکتے ہیں۔ ان ادویات میں antiplatelet اور anticoagulant گروپ شامل ہیں، جو خون کے جمنے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کام کرتے ہیں۔
اسکیمک اسٹروک میں، anticoagulant ادویات مؤثر نہیں ہیں. ڈاکٹر کی طرف سے علاج کا انحصار اس بات پر ہے کہ مریض کتنی جلدی ہسپتال پہنچتا ہے اور مریض کی طبی تاریخ۔ اگر مریض علامات کے شروع ہونے کے تین گھنٹے کے اندر ہسپتال پہنچ جاتا ہے، تو ڈاکٹر نامی دوا تجویز کر سکتا ہے۔
ٹشو پلازمینوجن ایکٹیویٹر (tPA)۔ انتظامیہ کے لئے مثالی وقت علامات کے آغاز سے 4.5 گھنٹے ہے۔ یہ دوا خون کے لوتھڑے کو توڑنے کا کام کرتی ہے۔ تاہم، ایسے مریضوں کو ٹی پی اے نہیں دیا جانا چاہیے جو علامات شروع ہونے کے پانچ گھنٹے بعد پہنچتے ہیں۔ وجہ، یہ دوا اصل میں خون بہنے کو متحرک کر سکتی ہے۔ مریضوں کو بھی ٹی پی اے نہیں ملنا چاہئے اگر انہیں ہیمرجک فالج ہوا ہے، دماغ میں خون بہہ رہا ہے، سر میں چوٹ لگی ہے، یا حال ہی میں بڑی سرجری ہوئی ہے۔ ایسے مریضوں کے لیے جو ٹی پی اے کا استعمال نہیں کر سکتے، ڈاکٹر خون کے جمنے کو دور کرنے کے لیے سرجری کی سفارش کرے گا۔ یہ طریقہ کار علامات کے بعد 24 گھنٹے تک کیا جا سکتا ہے۔
ہیمرجک اسٹروک کے لیے یہ مختلف ہے۔ ڈاکٹر خون کو روکنے کے لیے سرجری کر سکتے ہیں یا دماغ میں دباؤ کو کم کرنے کے لیے دوائیں دے سکتے ہیں۔ ڈاکٹر آپ کو خون کی منتقلی بھی دے گا۔ اس عمل سے مریض کے جسم میں خون جمنے کے عوامل بڑھ جائیں گے، تاکہ خون جمنے کا عمل ہو سکے۔ اس سے خون آنا بند ہو جائے گا۔ [[متعلقہ-آرٹیکل]] اب آپ TIA، اسکیمک اسٹروک، اور ہیمرجک اسٹروک سے فالج کی درجہ بندی جانتے ہیں۔ اگرچہ علامات ایک جیسے ہیں، شدت مختلف ہو سکتی ہے۔ فالج کی قسم کو زیادہ درست طریقے سے معلوم کرنے کے لیے ڈاکٹروں کو مدد کی ضرورت ہوتی ہے۔ فالج کی درجہ بندی کو یقینی بنا کر، ڈاکٹر مناسب اور تیز علاج کے اقدامات فراہم کر سکتے ہیں۔ جتنی جلدی علاج کیا جائے، فالج کی پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کیا جا سکتا ہے۔
