کیا آپ نے کبھی چبانے والی گانٹھ کا پتہ لگایا ہے جو بچے کی جلد پر اسٹرابیری کی سطح کی طرح لگتا ہے؟ اگر یہ ہے، تو یہ بچے میں ہیمنگیوما کی علامت ہو سکتی ہے۔ طبی دنیا میں اس حالت کو خون کی نالیوں میں ایک بے نظیر رسولی بھی کہا جاتا ہے جو بچوں میں عام ہے۔ اگر آپ اسے اپنے چھوٹے بچے میں پاتے ہیں تو گھبرائیں نہیں اور یہ جاننے کی کوشش کریں کہ ہیمنگیوما کیا ہے، اس کی علامات اور اس کا مناسب علاج کیسے کریں۔ یہاں مکمل جائزہ ہے۔
بچوں میں ہیمنگیوماس کو پہچاننا
2019 کے آغاز میں،
امریکن اکیڈمی آف پیڈیاٹرکس (AAP) نے شیر خوار بچوں میں ہیمنگیوماس کے انتظام میں سفارشات جاری کیں۔ پچھلے نقطہ نظر کے برعکس، یعنی "
دیکھو اور انتظار کروعلاج کے یہ نئے رہنما خطوط انفینٹائل ہیمنگیوما (بچوں میں) کے کیسز کی جلد شناخت اور علاج کی تجویز کرتے ہیں جو داغ یا دیگر طبی مسائل کا سبب بن سکتے ہیں۔ امید ہے کہ بروقت علاج کے ساتھ نتائج بہتر ہوں گے۔ Infantile hemangiomas سومی ویسکولر ٹیومر ہیں جو عام طور پر بچوں میں پائے جاتے ہیں۔ اس سے قبل، ماہرین نے خون کی نالیوں کے اس رسولی کا مشاہدہ کرنے کا مشورہ دیا تھا کیونکہ یہ سکڑ سکتا ہے اور یہاں تک کہ اہم پیچیدگیاں پیدا کیے بغیر خود ہی چلا جا سکتا ہے۔ تاہم، یہ تمام ہیمنگیوماس پر لاگو نہیں ہوتا ہے۔ ابتدائی شناخت کے بغیر، ممکنہ طور پر خطرناک قسم کے ہیمنگیوما کی تشخیص اس وقت تک چھوٹ سکتی ہے جب تک کہ پیچیدگیاں پیدا نہ ہوں۔
بچوں میں ہیمنگیوماس اسٹرابیری کی طرح نظر آتے ہیں۔
فارم کی بنیاد پر، سے حوالہ دیا گیا ہے۔
صحت مند بچےHemangiomas کئی اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے. سب سے زیادہ عام سطحی ہیمنگیوما کی ایک قسم ہے جس کی ظاہری شکل ایک سرخ، اسپونجی گانٹھ کی شکل میں ہوتی ہے جو اسٹرابیری کی سطح کی طرح دکھائی دیتی ہے۔ اس کے علاوہ جلد میں ہیمنگیوماس بھی ہوتے ہیں جو گانٹھوں کی طرح نظر آتے ہیں اور جسم کے حصے کو سوجن بنا دیتے ہیں۔ لیکن جلد کی سطح ہموار نظر آتی ہے اور صرف خراشوں کی طرح ایک نیلے رنگ کا رنگ ہے۔ جبکہ تیسری قسم مخلوط ہیمنگیوما ہے۔ جیسا کہ نام سے ظاہر ہے، اس قسم کا ہیمنگیوما دو پچھلی اقسام کا مجموعہ ہے۔ یعنی بچے کی جلد اندر سے سوجی ہوئی نظر آتی ہے لیکن سطح سٹرابیری کی سطح جیسی دکھائی دیتی ہے۔ اب تک، hemangiomas کی ترقی کی وجہ اب بھی ایک سوالیہ نشان ہے. کچھ ماہرین کا خیال ہے کہ موروثی عوامل ہو سکتے ہیں جو کردار ادا کرتے ہیں۔ تاہم، اس مفروضے پر مزید تحقیق کی ضرورت ہے۔ کیا واضح ہے، نوزائیدہ بچوں میں ہیمنگیوماس زیادہ کثرت سے قبل از وقت پیدا ہونے والے، کم پیدائشی وزن، یا جڑواں بچوں میں پائے جاتے ہیں۔ [[متعلقہ مضمون]]
ہیمنگیوما کی علامات جن کا فوری علاج کرنا ضروری ہے۔
ہیمنگیوماس بچے کی پیدائش کے بعد سے دیکھا جا سکتا ہے۔ لیکن زیادہ تر معاملات میں، ہیمنگیوماس زیادہ کثرت سے بڑھتے ہیں جب بچہ چند دنوں سے چند ماہ کا ہوتا ہے۔ درج ذیل ہیمنگیوما کی علامات ہیں جن کے فوری علاج کی ضرورت ہے۔
1. جان لیوا پیچیدگیوں کے ساتھ انفینٹائل ہیمنگیوما
ان میں ہیمنگیوماس شامل ہیں جو ایئر وے کو روکتے ہیں، دل کی ناکامی سے منسلک جگر کے بچوں کے ہیمنگیوماس، یا السریٹڈ (پھٹے ہوئے) ہیمنگیوماس جو شدید خون بہنے کا سبب بنتے ہیں۔
2. انفینٹائل ہیمنگیوما جو فنکشنل عوارض کا سبب بنتا ہے۔
ہونٹوں یا منہ کے قریب واقع Hemangiomas بچے کے دودھ پلانے کے عمل میں مداخلت کر سکتے ہیں۔ اسی طرح اگر یہ ہوا کے راستے میں ہے۔ جبکہ آنکھ کے قریب ہیمنگیوما بینائی کے مسائل کا سبب بن سکتا ہے۔ بینائی کی کچھ پیچیدگیاں جو پیدا ہو سکتی ہیں، یعنی:
- پلکوں کا گرنا (ptosis)
- کراس شدہ آنکھیں (اسٹرابسمس)
- دونوں آنکھوں کی اضطراری غلطیوں کے درمیان فرق
- عصبیت (بیلناکار آنکھیں)
- سست آنکھ (امبلیوپیا)
3. السرٹیڈ (پھٹی ہوئی) ہیمنگیوماس
ہیمنگیوماس کے 100 میں سے تقریباً 5-20 کیس السریٹ (پھٹے ہوئے) ہوتے ہیں۔ السریشن درد، خون بہنے اور انفیکشن کا سبب بن سکتا ہے، اور داغ کے ٹشو (داغ) کی تشکیل کے ساتھ ختم ہوتا ہے۔ 4 ماہ سے کم عمر کے بچوں میں السر سب سے زیادہ عام ہیں، جب ہیمنگیوما اب بھی سائز میں بڑھ رہا ہے۔ Hemangiomas جو اکثر السر ہوتے ہیں وہ hemangiomas ہیں جو کھوپڑی، گردن، منہ کے ارد گرد، مقعد کے ارد گرد اور جلد کی تہہ میں واقع ہوتے ہیں۔ اگرچہ اکثر السر ہوتا ہے، خون بہنا عام طور پر شدید نہیں ہوتا ہے اور اکیلے دباؤ سے رک سکتا ہے۔
4. ساختی اسامانیتاوں سے وابستہ ہیمنگیوماس
شیر خوار بچوں میں ہیمنگیوماس ایک اور پیدائشی عارضے کا حصہ ہو سکتا ہے، جسے PHACE سنڈروم کہتے ہیں۔ PHACE سنڈروم میں Hemangiomas اکثر بڑے ہوتے ہیں، قطر میں 5 سینٹی میٹر سے زیادہ، چہرے، کھوپڑی اور/یا گردن پر پائے جاتے ہیں۔ ہیمنگیوماس کے ساتھ ایک اور سنڈروم LUMBAR سنڈروم ہے۔ اس سنڈروم میں ہیمنگیوماس ریڑھ کی ہڈی کے علاقے میں پائے جاتے ہیں۔ [[متعلقہ مضمون]]
5. ہیمنگیوماس جو معذوری اور مستقل داغ کا سبب بن سکتے ہیں۔
ہیمنگیوماس متاثرہ بافتوں میں مستقل معذوری کا باعث بن سکتا ہے، یعنی داغ کے ٹشو کی تشکیل اور بافتوں کی شکل بدل کر۔ اگرچہ یہ خود ہی سکڑ سکتا ہے، لیکن اکثر ہیمنگیوماس کے نشانات رہ جاتے ہیں۔ یہ نشانات جان لیوا نہیں ہیں، لیکن یہ بچے کی سماجی زندگی کو متاثر کر سکتے ہیں جیسے جیسے وہ بڑے ہوتے جاتے ہیں، خاص طور پر اگر یہ چہرے یا جسم کے دیگر بے پردہ حصوں پر بنتے ہیں۔
کیا ہیمنگیوماس دور ہوسکتے ہیں؟
عام طور پر نوزائیدہ بچوں میں ہیمنگیوما پہلے 1-3 ماہ میں تیزی سے بڑھ جاتا ہے، اور 5 ماہ کی عمر میں بڑھنا بند ہو جاتا ہے۔ جیسے جیسے بچے بڑے ہوتے جائیں گے، ہیمنگیوماس بڑے یا چوڑے ہوتے جائیں گے۔ لیکن، آپ کو فکر کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ اگرچہ یہ ٹیومر کی طرح لگتا ہے، ہیمنگیوما کینسر کے خلیات نہیں ہیں لہذا یہ خود ہی ختم یا غائب ہو جائے گا۔ Hemangiomas جو پیچیدگیاں پیدا کرنے کی صلاحیت رکھتے ہیں ان کو علاج کرانے کا مشورہ دیا جاتا ہے جب بچہ 1 ماہ کا ہو، یعنی جب hemangioma سائز میں نہ بڑھا ہو اور اس میں نشانات یا نقائص پیدا نہ ہوں۔ اس کے علاوہ، گانٹھوں کے ساتھ ہیمنگیوماس بھی جھلتی ہوئی جلد کی صورت میں نشانات چھوڑ سکتے ہیں۔ ان نشانوں کو سرجری کے ذریعے دور کیا جا سکتا ہے۔ لیکن اگر آپ سرجری کا طریقہ منتخب کرنا چاہتے ہیں تو محفوظ رہنے کے لیے کسی قابل اعتماد ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ ڈاکٹر عام طور پر صرف اسی صورت میں کارروائی کریں گے جب ہیمنگیوما نظر کے حواس (بچے کی آنکھوں کے قریب واقع ہے)، سونگھنے (ناک کے قریب واقع ہے) اور سماعت (کان کے قریب واقع) کو روکتا ہے۔ اگر آپ کے بچے کے ہیمنگیوما سے خون بہہ رہا ہو یا انفیکشن لگ رہا ہو تو آپ فوراً اپنے ڈاکٹر کو بھی کال کر سکتے ہیں۔ علاج جو استعمال کیا جا سکتا ہے وہ عام طور پر دوائی پروپرانولول ہے، جو کہ ہائی بلڈ پریشر کی دوا ہے جو ہیمنگیوماس کی نشوونما کو سست کر سکتی ہے۔
