خون کی قے (hematemesis) معدے کے اوپری راستے یعنی غذائی نالی، معدہ اور چھوٹی آنت میں خون بہنے کی وجہ سے ہوتی ہے۔ بچوں میں خون کی قے خون سرخ، کافی گراؤنڈ کی طرح بھورا، یا خون کے ساتھ الٹی ہو سکتی ہے۔ بعض اوقات کھانے کی قسم والدین کو بھی الجھن میں ڈال سکتی ہے کیونکہ یہ خون کی قے کی طرح لگتا ہے، جیسے کھانے میں سرخ رنگ، پھلوں کے ذائقے والے مشروبات، پھلوں کے جوس، ڈریگن فروٹ اور چقندر۔ بچوں میں خون کی قے ایک ایسی حالت ہے جس کے فوری علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ پہلے علاج میں اہم علامات کے استحکام کو برقرار رکھنا، مناسب آکسیجن کو یقینی بنانا، خون کے حجم کو تبدیل کرنا (اگر خون کی بڑی مقدار میں قے ہو رہی ہو)، اور وجہ کا علاج شامل ہے۔ مناسب علاج کے ساتھ، مختلف سنگین پیچیدگیوں کو روکا جا سکتا ہے.
عمر گروپ کے لحاظ سے بچوں میں خون کی قے کی 5 وجوہات
بچوں میں خون کی قے کرنے والی اہم حالتوں میں سے ایک اوپری معدے سے خون بہنا ہے۔ اس خون بہنے کی وجہ بچے کی عمر کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے۔
1. نوزائیدہ (0-40 دن)
- غذائی نالی، معدہ اور چھوٹی آنت کی چپچپا دیواروں کا کٹاؤ۔ نوزائیدہ بچوں میں گیسٹرک والوز عام طور پر بہتر طریقے سے کام نہیں کر سکتے ہیں تاکہ پیٹ کا تیزاب اکثر غذائی نالی یا چھوٹی آنت میں واپس آجائے۔ اس کی تیزابی نوعیت زخموں اور خون بہنے کا سبب بن سکتی ہے۔
- نوزائیدہ بچوں میں پیپٹک السر بھی ہو سکتا ہے۔ گیسٹرک السر کا خطرہ، یعنی حمل کے تیسرے سہ ماہی کے دوران ماں پر دباؤ اور NSAIDs یا ہیپرین کا استعمال۔
- تناؤ گیسٹرائٹس، اکثر وقت سے پہلے آئی سی یو میں داخل بچوں میں ہوتا ہے۔
- خون جمنے کی خرابی (وٹامن K کی کمی)
- زچگی کے خون کا اخراج، پیدائش کے دوران اور دودھ پلانے کے دوران (اگر ماں کے نپلوں پر زخم ہوں)۔
- الرجی کی وجہ سے بڑی آنت کی سوزش خون کے ساتھ مل کر قے کا سبب بن سکتی ہے (دودھ میں پروٹین کی الرجی)۔
2. عمر 1 ماہ-1 سال
- غذائی نالی کی سوزش (esophagitis) Gastroesophageal reflux (GERD) کی وجہ سے
- جو بچے منہ میں چیزیں ڈالنا شروع کر دیتے ہیں، ان میں غیر ملکی چیزوں کا استعمال خون کی قے کا سبب بھی بن سکتا ہے۔
- گیسٹرائٹس (السر) ہیلی کوبیکٹر پائلوری انفیکشن کی وجہ سے، سوزش والی ادویات کا استعمال، زولنگر-ایلیسن سنڈروم، اور کروہن کی بیماری۔
3. عمر 1-2 سال
- اس گروپ میں خون کی قے کی وجوہات 1 ماہ سے 1 سال کی عمر کے گروپ کی طرح تھیں۔
- نظامی امراض خون کی قے کا سبب بھی بن سکتے ہیں، مثال کے طور پر سر کے صدمے (کشنگز السر)، کینسر، یا سیپسس۔
4. >2 سال
- جگر میں ہائی بلڈ پریشر کی وجہ سے غذائی نالی کے تغیرات کا پھٹ جانا۔ جگر کی بیماریاں جگر کے عروقی نظام میں رکاوٹوں کا سبب بن سکتی ہیں۔ اس رکاوٹ کے نتیجے میں غذائی نالی میں خون کا بہاؤ بند ہوجاتا ہے تاکہ خون کی نالیاں چوڑی ہو جائیں (غذائی نالی)۔ اگر بند بڑا اور لمبا ہو جائے تو غذائی نالی میں خون کی نالیاں پھٹ سکتی ہیں اور خون کی قے ہو سکتی ہے۔
5. >12 سال
- اس عمر کے زمرے کے بچوں میں خون کی قے آنتوں کے چھوٹے السر، غذائی نالی کی سوزش، معدے کے السر اور Mallory-Weiss آنسو کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔
اگر آپ کے بچے کو خون کی الٹیاں آرہی ہیں، تو اسے فوری علاج کے لیے قریبی اسپتال کے ایمرجنسی یونٹ (ER) میں لے جائیں۔ اگر بچے کی حالت مستحکم ہو جاتی ہے، تو ڈاکٹر کو خون بہنے کے منبع کا پتہ لگانے کے لیے گیسٹرک لیویج یا اینڈوسکوپی کا طریقہ کار انجام دینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، تاکہ مناسب علاج کیا جا سکے۔
