ART کا استعمال کرتے ہوئے HIV/AIDS کے علاج کے لیے HIV ادویات کی 5 اقسام

اب تک، انفیکشن کا علاج کرنے کے لئے کوئی دوا نہیں ہے انسانی امیونو وائرس (HIV). تاہم، اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ ایچ آئی وی کے علاج کا کوئی طریقہ نہیں ہے، کم از کم اس لیے کہ یہ بیماری اپنے شدید ترین مرحلے تک نہ پہنچ جائے، یعنی حاصل شدہ امیونو سنڈروم (ایڈز). ایچ آئی وی کو ریٹرو وائرس بھی کہا جاتا ہے جس کا علاج صرف دوائیوں کے امتزاج سے کیا جا سکتا ہے۔ اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی (اے آر ٹی) یا اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی (اے آر وی)۔ آپ کو یہ ایچ آئی وی دوا ہر روز ڈاکٹر کی ہدایات کے مطابق لینا چاہیے۔

ایچ آئی وی کی دوائیں جسم میں کیسے کام کرتی ہیں۔

آج گردش کرنے والی ایچ آئی وی کی دوائیں ایچ آئی وی کی بیماری کا 100٪ علاج نہیں کرسکتی ہیں۔ یہ دوا جسم میں وائرس کی مقدار کو کم کرنے کے لیے اسے دبا کر کام کرتی ہے۔ ایچ آئی وی کے علاج کا مقصد خون میں ایچ آئی وی وائرس کی نشوونما کو کم ترین سطح تک دبانا ہے۔ اس حالت میں، آپ خود کو صحت مند محسوس کریں گے اور مختلف بیماریوں سے بچیں گے جو آپ کی زندگی کو خطرے میں ڈال سکتی ہیں۔ اس کے علاوہ، ایچ آئی وی کی دوائیں لینے سے آپ کے رابطے میں آنے والے لوگوں میں وائرس کی منتقلی کو بھی روکا جا سکتا ہے۔ ART پر لوگوں کو عام طور پر ایک ساتھ تین دوائیوں کا مجموعہ لینے کی ہدایت کی جائے گی۔ مناسب علاج کے ساتھ، ایچ آئی وی والے لوگوں کی متوقع زندگی عام طور پر لوگوں کی طرح ہو سکتی ہے۔ ART تھراپی سے گزرنے والے ایچ آئی وی کے مریض اپنی معمول کی سرگرمیاں انجام دے سکتے ہیں۔ ایچ آئی وی کے علاج کو مؤثر کہا جاتا ہے اگر یہ جسم میں وائرس کی مقدار کو کم کر سکتا ہے، یہاں تک کہ ناقابل شناخت مرحلے تک۔ جسم میں ناقابل شناخت وائرس اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ وائرس کی مقدار بہت کم ہوچکی ہے جب تک کہ صرف ایک چھوٹا حصہ باقی نہ رہ جائے۔ جب وائرس کی مقدار ناقابل شناخت مرحلے تک پہنچ جاتی ہے، تب ایچ آئی وی کو مریض کی صحت کی حالت پر اثر انداز نہیں سمجھا جاتا ہے۔ اس کے علاوہ، دوسروں کو منتقل کرنے کا خطرہ غائب ہو گیا ہے. لیکن ذہن میں رکھیں، اگرچہ وائرس کا پتہ نہیں چل سکا ہے، پھر بھی ایچ آئی وی کی دوائیں زندگی بھر لینی چاہئیں۔ اگر دوا کا استعمال بند کر دیا جائے تو جسم میں وائرس کی تعداد دوبارہ بڑھ سکتی ہے اور صحت میں دوبارہ مداخلت کر سکتی ہے۔

اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی (ARV) طریقوں کے ساتھ HIV ادویات کی 5 اقسام

ایچ آئی وی کے لیے مثبت ٹیسٹ کرنے والے ہر فرد کو ایچ آئی وی کی دوائی حاصل کرنے کے لیے فوری رسائی حاصل ہونی چاہیے۔ مزید برآں، وہ لوگ جو حاملہ ہیں، ایڈز کے لیے مثبت تجربہ کیا ہے، ان میں ایچ آئی وی سے متعلقہ بیماریاں ہیں یا انفیکشنز ہیں، ساتھ ہی وہ لوگ جو ایچ آئی وی انفیکشن کے ابتدائی مرحلے میں داخل ہوئے ہیں (پہلی بار ایچ آئی وی کی تشخیص کے بعد 6 ماہ کے اندر)۔ فی الحال، ایچ آئی وی ادویات کی بہت سی قسمیں ہیں جو اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی کے دوران لینا محفوظ ہیں، لیکن ڈبلیو ایچ او کے مطابق ان کی درجہ بندی درج ذیل کلاسوں میں کی گئی ہے:

1. نان نیوکلیوسائیڈ ریورس ٹرانسکرپٹیس انحیبیٹرز (NNRTIs)

NNRTIs ایک پروٹین کو بند کرکے ایچ آئی وی کے علاج کا ایک طریقہ ہے جس کی وائرس کو ضرب لگانے کی ضرورت ہے۔ ایچ آئی وی کی دوائیوں کی مثالیں جن میں NNRTIs شامل ہیں دوائیوں کی اقسام ہیں efavirenz، etravirine، اور nevirapine۔

2. نیوکلیوسائیڈ یا نیوکلیوٹائڈ ریورس ٹرانسکریشن روکنے والے (NRTIs)

NRTIs وہ دوائیں ہیں جو خامروں کو روکتی ہیں۔ ریورس ٹرانسکریٹجو کہ ایچ آئی وی وائرس کو دوبارہ پیدا کرنے کے لیے درکار ایک انزائم ہے۔ HIV ادویات کی مثالیں جنہیں NRTIs کے طور پر درجہ بندی کیا گیا ہے ان میں Abacavir (Ziagen)، اور امتزاج کی دوائیں emtricitabine/tenofovir، tenofovir alafenamide/emtricitabine (Descovy)، اور lamivudine-zidovudine (Combivir) شامل ہیں۔

3. پروٹیز inhibitors (PIs)

PIs ایچ آئی وی پروٹیز کو بند کرکے ایچ آئی وی کے علاج کا ایک طریقہ ہے، ایک اور پروٹین جسے وائرس کو دوبارہ پیدا کرنے کی ضرورت ہے۔ ان ادویات میں اتازناویر، داروناویر، فوسمپریناویر، اور انڈیناویر شامل ہیں۔

4. داخلہ یا فیوژن inhibitors

یہ دوا HIV کو CD4 خلیوں میں داخل ہونے سے روک کر کام کرتی ہے۔ اس قسم کی دوائیوں کی مثالیں، یعنی enfuvirtide اور maraviroc۔

5. انضمام روکنے والے

اس قسم کی ایچ آئی وی کی دوائی انٹیگریسس کو ختم کرکے کام کرتی ہے، جو کہ پروٹین ہیں جنہیں ایچ آئی وی اپنے جینیاتی مواد کو CD4 خلیوں میں داخل کرنے کے لیے استعمال کرتا ہے۔ اس قسم کی دوائیوں کی مثالیں raltegravir اور dolutegravir ہیں۔ ایچ آئی وی وائرس کے خلاف مزاحمت سے بچنے کے لیے ڈاکٹر آپ کو مندرجہ بالا کم از کم دو ایچ آئی وی ادویات کی کلاسوں میں سے تین دوائیں دے گا۔ تاہم، ایچ آئی وی کے علاج کا یہ طریقہ صرف اس صورت میں کارآمد ہے جب آپ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں جو آپ کو ہر روز لینا چاہیے دوائیوں کے وقت اور خوراک سے متعلق ہے۔ اگر آپ کو ایچ آئی وی کی دوائیں لینے میں نظم و ضبط نہیں ہے، تو وائرس مزاحم بن سکتا ہے تاکہ آپ کا علاج ایچ آئی وی کے بڑھنے کو روکنے کے قابل نہ رہے۔ یہ بھی یاد رکھنا چاہیے کہ مخصوص قسم کی دوائیں یا سپلیمنٹس اوپر دی گئی ایچ آئی وی دوائیوں کے ساتھ لینے کے لیے موزوں نہیں ہیں، اس لیے جب بھی آپ ایچ آئی وی کی دوائیوں کے علاوہ دیگر دوائیں یا سپلیمنٹس لیں گے تو آپ کو ہمیشہ ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے۔

ایچ آئی وی کے علاج کے ضمنی اثرات

عام طور پر دوائیوں کی طرح، بعض دوائیوں کے ساتھ ایچ آئی وی کا علاج کرنے کا طریقہ بھی ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ اثرات مردوں اور عورتوں میں بھی مختلف ہو سکتے ہیں، لیکن عام طور پر ضمنی اثرات میں شامل ہیں:
  • متلی اور قے
  • اسہال
  • سونا مشکل
  • خشک منہ
  • سر درد
  • جلد پر سرخ دھبے نمودار ہوتے ہیں۔
  • اکثر تھک جاتے ہیں۔
  • تکلیف دہ۔
تاہم، اس بات پر زور دیا جانا چاہئے کہ ہر کوئی اس کا تجربہ نہیں کرے گا، خاص طور پر اب جب کہ ایچ آئی وی کی دوائیں تیار کی گئی ہیں اور پچھلی دوائیوں سے کم منفی اثرات مرتب کرتی ہیں۔ اس کے علاوہ، ایچ آئی وی کی دوائیوں کے مضر اثرات بھی صرف مختصر طور پر ہوسکتے ہیں، دنوں تک بھی رہ سکتے ہیں۔ اگر آپ ان ضمنی اثرات کا تجربہ کرتے ہیں تو، ڈاکٹر کی سفارش کے بغیر ایچ آئی وی کا علاج بند نہ کریں کیونکہ یہ منشیات کے خلاف مزاحمت کا سبب بن سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر ان ضمنی اثرات کو کم کرنے کے لیے دوائیں تجویز کر سکتا ہے یا آپ کی ایچ آئی وی کی دوائیوں کو کسی مختلف طبقے کی دوائی سے بدل سکتا ہے۔ [[متعلقہ مضمون]]

کس کو ARV علاج کی ضرورت ہے؟

وزارت صحت کے مطابق اے آر وی کا علاج درج ذیل اہلیت کے حامل افراد کو دیا جانا چاہیے۔
  • 5 سال یا اس سے زیادہ عمر کے ایچ آئی وی کے مریض جن کے جسموں میں کلینیکل اسٹیج 3 یا 4 کی علامات ظاہر ہوئی ہیں۔ CD4 T-lymphocyte سیل کی گنتی 350 سیل/mm سے کم یا اس کے برابر والے مریض بھی اسے وصول کرنے کے حقدار ہیں۔
  • ایچ آئی وی والی حاملہ خواتین۔
  • ان ماؤں کے ہاں پیدا ہونے والے نوزائیدہ بچے جنہیں ایچ آئی وی ہے۔
  • ایچ آئی وی والے بچے یا 5 سال سے کم عمر کے بچے۔
  • ایچ آئی وی کے مریض جن کی تپ دق کی تاریخ بھی ہے۔
  • ایچ آئی وی والے لوگ جنہیں ہیپاٹائٹس بی اور ہیپاٹائٹس سی بھی ہے۔
  • ایچ آئی وی کے مریض جن کے ساتھی منفی ہیں۔
  • ایچ آئی وی کے مریض ایسے علاقوں میں رہتے ہیں جہاں ایچ آئی وی کی وبا پھیلنے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔
ان معیاروں کے ساتھ ایچ آئی وی کے شکار افراد کو مشاورت حاصل کرنے اور منشیات لینے میں ایک یاد دہانی یا نگرانی کے طور پر قریبی شخص رکھنے کے بعد ARV کا علاج کیا جائے گا۔ کیونکہ، ایچ آئی وی والے افراد کو اپنی باقی زندگی کے لیے دوائی لینے کی پابندی کرنی چاہیے۔ اے آر ٹی کے دوران، آپ کو وائرس کی مقدار کا تعین کرنے کے لیے ہر 3-4 ماہ بعد خون کا ٹیسٹ کرنے کے لیے بھی کہا جائے گا۔وائرل لوڈ) خون میں۔ آپ کے ایچ آئی وی کا علاج کیسے کریں مؤثر کہا جاتا ہے اگر وائرس میں کمی واقع ہوتی ہے جب تک کہ اس کا ٹیسٹ میں مزید پتہ نہ لگ جائے۔ تاہم، وائرس کا پتہ نہ لگنے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ مکمل طور پر ایچ آئی وی سے صحت یاب ہو چکے ہیں۔ یہ حالت صرف اس بات کی نشاندہی کرتی ہے کہ آپ کے جسم میں ایچ آئی وی وائرس کی مقدار اتنی کم ہے کہ خون کے ٹیسٹ اس کا پتہ لگانے سے قاصر ہیں۔