تھرومبولائسز یا تھرومبولیٹک تھراپی خون کی نالیوں میں خون کے خطرناک لوتھڑے کو توڑنے یا تحلیل کرنے کے لیے دوائیوں کا استعمال کرنے کا طریقہ ہے۔ تھرومبولیٹک تھراپی خون کے بہاؤ کو بڑھانے اور بافتوں اور اعضاء کو پہنچنے والے نقصان کو روکنے کے لیے بھی کام کر سکتی ہے۔ خون کے جمنے دل کے دورے اور فالج کی ایک بڑی وجہ ہیں۔ فالج اور ہارٹ اٹیک کے ہنگامی علاج کے لیے منظور شدہ ادویات کی مدد سے تھرومبولیٹک تھراپی ایک حل کے طور پر موجود ہے۔ عام طور پر تھرومبولیٹک تھراپی میں استعمال ہونے والی دوائیں ٹشو پلازمینوجن ایکٹیویٹر (ٹی پی اے) ہیں۔ مزید علاج کے لیے ہسپتال پہنچنے کے پہلے 30 منٹ کے اندر دل کا دورہ پڑنے یا فالج کے شکار مریضوں کو تھرومبولیٹک ادویات بھی دی جانی چاہئیں۔
تھرومبولیٹک تھراپی کی اقسام
تھرومبولیٹک ایجنٹوں کی کئی قسمیں ہیں، عرف خون کے جمنے کو توڑنے والے، جو عام طور پر استعمال ہوتے ہیں، بشمول:
- t-PA (ادویات کی ایک کلاس جس میں ایکٹیویس شامل ہے)
- ایمینیس (اینسٹرپلیس)
- Retavase (reteplase)
- Abbokinase، Kinlytic (rokinase)
- اسٹریپٹیز (اسٹریپٹوکنیز، کیبیکنیز)
- TNKase (tenecteplase)
تھرومبولیٹک ادویات کی اقسام صورتحال کے لحاظ سے کئی طریقوں سے دی جا سکتی ہیں، جیسے:
- ڈاکٹر خون کے جمنے کو ختم کرنے والی دوائیں اس علاقے میں داخل کر سکتا ہے جس کو کیتھیٹر کے ذریعے نشانہ بنایا جائے۔
- ڈاکٹر رگ میں ایک لمبا کیتھیٹر ڈال سکتا ہے اور اسے خون کے جمنے کی جگہ کے قریب براہ راست دوا پہنچانے کے لیے بھیج سکتا ہے۔
دوسرا طریقہ زیادہ تر ڈاکٹروں کی طرف سے thrombolytic ادویات دینے میں استعمال کیا جاتا ہے. تھرومبولیٹک تھراپی کے دوران، ڈاکٹر یہ تعین کرنے کے لیے ریڈیولاجیکل امیجنگ کا استعمال کرے گا کہ آیا خون کے جمنے کو تحلیل کیا جا سکتا ہے۔ تھرومبولیٹک تھراپی کا عمل وقت طلب ہوسکتا ہے۔ اگر خون کا جمنا نسبتاً چھوٹا ہے تو اس میں صرف چند گھنٹے لگ سکتے ہیں۔ دریں اثنا، خون کے شدید جمنے کے لیے، اس میں کئی دن لگ سکتے ہیں۔ اوپر دی گئی دو اقسام کے علاوہ، تھرومبولیٹک تھراپی کا ایک اور آپشن بھی ہے جسے مکینیکل تھرومبیکٹومی کہتے ہیں۔ یہ طریقہ کار ایک لمبا کیتھیٹر ڈال کر کیا جاتا ہے جس کے آخر میں ایک خاص آلہ منسلک ہوتا ہے، جیسے:
- چھوٹا چوسنے والا
- گھومنے والا آلہ
- تیز رفتار مائع جیٹ
- ڈیوائسالٹراساؤنڈ.
مندرجہ بالا مختلف آلات جسمانی طور پر خون کے لوتھڑے کو توڑنے کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں۔
فالج کے لیے تھرومبولیٹک تھراپی
زیادہ تر فالج خون کے جمنے کی وجہ سے ہوتے ہیں جو کسی دوسرے حصے میں خون کی نالی سے دماغ میں خون کی نالی میں منتقل ہوتے ہیں۔ یہ خون کے لوتھڑے پھر دماغ کے متاثرہ حصے میں خون کے بہاؤ کو روکتے ہیں۔ اسکیمک اسٹروک کے مریضوں میں تھرومبولیٹک تھراپی کا استعمال خون کے لوتھڑے کو تیزی سے تحلیل کرنے میں مدد کے لیے کیا جا سکتا ہے۔ فالج کی پہلی علامات کے 3 گھنٹے کے اندر تھرومبولیٹک ایجنٹ دینا، فالج کی وجہ سے ہونے والے نقصان اور معذوری کو کم کرنے میں مدد کرنے کے قابل سمجھا جاتا ہے۔ تاہم، فالج کے تمام مریض تھرومبولیٹک تھراپی سے نہیں گزر سکتے۔ تھرومبولیٹک دوائیں دینے کا فیصلہ عام طور پر ڈاکٹروں کی طرف سے کیا جاتا ہے:
- طبی تاریخ
- جسمانی امتحان
- سی ٹی سکین دماغ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ کوئی خون نہیں بہہ رہا ہے۔
اگر مریض کو فالج ہوا ہے جس میں دماغ میں خون بہہ رہا ہے (ہیموریجک اسٹروک)، تو تھرومبولیٹک تھراپی بھی نہیں دی جا سکتی۔ کیونکہ، اس تھراپی کو خون بہنے میں اضافہ اور فالج کو خراب کرنے کا سبب سمجھا جاتا ہے۔ [[متعلقہ مضمون]]
تھرومبولیٹک تھراپی کے ممکنہ ضمنی اثرات
تھرومبولیٹک تھراپی محفوظ اور موثر ہے۔ تاہم، ممکنہ تھرومبولیٹک ضمنی اثرات ہیں جو اس تھراپی کو کچھ لوگوں کے لیے تجویز نہیں کرتے ہیں۔
1. خون کا بڑھنا
thrombolytic تھراپی کا سب سے عام خطرہ خون بہنا ہے۔ ممکنہ ضمنی اثرات تقریباً 25 فیصد مریضوں میں مسوڑھوں یا ناک سے معمولی خون بہہ سکتا ہے۔ دریں اثنا، دماغی نکسیر کا امکان تقریباً 1 فیصد مریضوں میں ہو سکتا ہے۔ تھرومبولیٹک تھراپی ان مریضوں میں خون بہنے کے خطرے کو بھی بڑھا سکتی ہے جو خون کو پتلا کرنے والی دوائیں لے رہے ہیں یا جن کی درج ذیل شرائط میں سے کوئی ہے:
- شدید ہائی بلڈ پریشر
- فعال خون بہنا یا شدید خون کی کمی
- دماغ میں خون بہنے سے ہیمرجک فالج
- گردے کی شدید بیماری
- حال ہی میں سرجری ہوئی۔
2. انفیکشن
تھرومبولیٹک تھراپی میں بھی انفیکشن پیدا کرنے کی صلاحیت ہوتی ہے حالانکہ خطرہ نسبتاً کم ہے (1000 میں سے 1 سے کم)۔
3. الرجی
تھرومبولیٹک تھراپی حاصل کرنے کے بعد الرجی ان رنگوں کی حساسیت کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے جو تھراپی کے عمل کے دوران امیجنگ کے لیے درکار ہو سکتے ہیں۔
4. دیگر ممکنہ ضمنی اثرات
تھرومبولیٹک تھراپی بہت سے دوسرے ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہے، جیسے:
- خون کی نالیوں کو نقصان
- عروقی نظام کے دوسرے حصوں میں خون کے لوتھڑے کی منتقلی
- رسائی کی جگہ پر زخم یا خون بہنے کا تجربہ کرنا
- ذیابیطس والے یا جن لوگوں کو گردے کی سابقہ بیماری تھی ان میں گردے کا نقصان
سب سے سنگین ممکنہ پیچیدگی intracranial hemorrhage ہے. یہ حالت بہت کم ہوتی ہے، 1 فیصد سے بھی کم مریضوں کو دماغ میں خون بہنے کی صورت میں تھرومبولیٹک ضمنی اثرات کا سامنا ہوتا ہے جو اس فالج کا سبب بنتا ہے۔ اگر آپ کو صحت کے مسائل کے بارے میں سوالات ہیں، تو آپ اپنے ڈاکٹر سے براہ راست SehatQ فیملی ہیلتھ ایپلی کیشن پر مفت پوچھ سکتے ہیں۔ ایپ اسٹور یا گوگل پلے پر ابھی SehatQ ایپ ڈاؤن لوڈ کریں۔
