کہنی کی نقل مکانی اوپری سرا کی چوٹ کی ایک قسم ہے جو اکثر کندھے کی نقل مکانی کے بعد محسوس ہوتی ہے۔ کہنی کی ٹوٹ پھوٹ کہنی کی تمام چوٹوں میں سے 10-25% ہے۔ یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب بازو (رداس اور النا) کی ہڈیاں اوپری بازو (ہومرس) کی ہڈیوں کے خلاف پوزیشن بدلتی ہیں۔ کہنی کی نقل مکانی سے بازو کو موڑنے اور سیدھا کرنے کے ساتھ ساتھ سوپینیشن اور پروونیشن (ہتھیلی کو اوپر نیچے کرنے) میں حرکت کی خرابی ہوتی ہے۔
کہنی کی نقل مکانی کی وجوہات
کہنی کی نقل مکانی کی سب سے عام وجہ صدمہ ہے، جیسے گرنا یا حادثہ۔ گرتے وقت، اکثر ایک شخص اضطراری طور پر اپنے ہاتھوں سے پکڑتا ہے تاکہ بوجھ کہنیوں تک منتقل ہو جائے اور بازو کی ہڈیوں کو جوڑوں سے باہر دھکیل دیا جائے۔ یہ اکثر کھیلوں میں تجربہ ہوتا ہے جو آسانی سے توازن کھو دیتے ہیں، جیسے جمناسٹک یا سائیکلنگ۔ بچے کے ہاتھ کھینچنے کی وجہ سے چار سال سے کم عمر کے بچوں میں کہنی کی نقل مکانی بھی ہو سکتی ہے۔ بچوں کو کہنی کی نقل و حرکت کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے کیونکہ ان میں ناپختہ ہڈیوں کی وجہ سے ڈھیلے لگام ہوتے ہیں۔
کہنی کی نقل مکانی کی اقسام
کہنی کی نقل مکانی مکمل یا جزوی ہو سکتی ہے۔ کہنی کی مکمل نقل مکانی میں، کہنی کی جوڑ کی پوری سطح الگ ہوجاتی ہے، جب کہ جزوی سندچیوتی میں جوڑوں کی سطح کا صرف ایک حصہ الگ ہوجاتا ہے۔ جزوی سندچیوتی کو subluxations کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔ کہنی کی جزوی سندچیوتی کی نسبت پوری کہنی کی نقل مکانی کی شناخت کرنا آسان ہے۔ برقرار کہنی کی نقل مکانی میں، بازو کی خرابی کے ساتھ شدید درد بھی ہو گا۔ اس کے برعکس، کہنی کی جزوی نقل مکانی کا پتہ لگانا بعض اوقات مشکل ہوتا ہے کیونکہ جوڑ نارمل نظر آئے گا۔ کہنی کو اب بھی منتقل کیا جا سکتا ہے، لیکن اس کے ساتھ درد بھی ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، پھٹے ہوئے ligament کی وجہ سے کہنی کے اندر اور باہر زخم پائے جاتے ہیں۔ کلائی کی نبض اور بے حسی کا جائزہ لے کر منتشر کہنی پر خون کی نالیوں اور اعصاب میں چوٹ کی موجودگی کی نشاندہی کرنا ضروری ہے۔ اگر شریانوں میں چوٹ لگی ہو تو ہاتھ لمس میں ٹھنڈا اور جامنی سفید رنگ کا محسوس کریں گے۔ اس کی وجہ ہاتھوں میں خون کا کم بہاؤ ہے۔ اعصابی چوٹ میں، بازو کا کچھ حصہ یا پورا حصہ بے حس یا متحرک ہو جائے گا۔ کہنی کی نقل مکانی کے مشتبہ معاملات میں، چوٹ کی تصدیق کے لیے کہنی کا ایکسرے کیا جائے گا۔
کہنی کی نقل مکانی کا علاج
کہنی کی نقل مکانی ایک ہنگامی صورت حال ہے جس کا فوری علاج کیا جانا چاہیے۔ علاج کے مقاصد ہڈیوں کو ان کی پوزیشن پر واپس لانا اور بازو کے کام کو بحال کرنا ہے۔ اگر ضرورت ہو تو علاج سرجری یا سرجری کے بغیر کیا جا سکتا ہے۔ کہنی کی نقل مکانی کا علاج اس کی شدت یا اس کی شدت پر منحصر ہے جس کا تجربہ ہوا ہے۔ ایسی سادہ سی نقل مکانی جس میں ہڈیوں کی شدید چوٹ شامل نہیں ہوتی ہے، ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ میں کہنی کے جوڑ میں ہڈی کو واپس لانا ممکن ہے تاکہ درد کو کم کرنے کے لیے مسکن دوا اور درد سے نجات دی جا سکے۔ اس کے بعد، کہنی کے جوڑ کو 1-3 ہفتوں تک متحرک رکھا جائے گا، اس کے بعد سادہ حرکت کی مشقیں کی جائیں گی۔ جوڑوں کی نقل و حرکت کو محدود کرنے کے لیے یہ ضروری ہے کہ اگر حرکت بہت زیادہ دیر تک جاری رہے۔ پیچیدہ سندچیوتی، جس میں ہڈی اور لگام کی شدید چوٹ ہوتی ہے۔ اور شدید سندچیوتی، جہاں خون کی نالیوں اور اعصاب کو چوٹ لگی ہے۔ دونوں صورتوں میں، ہڈیوں کی پوزیشن کو بحال کرنے اور خراب شدہ لیگامینٹس کی مرمت کے لیے سرجری کی گئی۔ اگر خون کی نالیوں اور اعصاب کو نقصان پہنچا ہے تو، خراب حصے کی مرمت کی جائے گی۔ کہنی کی نقل مکانی جس کی مرمت نہیں کی جاتی ہے اس کے نتیجے میں کہنی کے جوڑ کی حرکت محدود ہوتی ہے اور جوڑوں کی ابتدائی سوزش کے امکانات بڑھ جاتے ہیں۔ پیچیدہ سندچیوتی میں دوبارہ لگنے والی چوٹ اور کہنی کی دائمی عدم استحکام کا خطرہ بھی بڑھ جاتا ہے۔